Keresés eredménye
Az angiotenzin konvertáló enzim-inhibitorok kardiovaszkuláris protektív hatása – csupán a renin–angiotenzin-rendszer gátlása lényeges?
A szívelégtelenségben szenvedő, ACE-inhibitorokkal kezelt betegekben régóta igazolt mortalitáscsökkenés hátterében összetett farmakológiai mechanizmusok igazolódtak. Az ACE-inhibitoroknak az ARB-kezeléshez viszonyítottan erősebb szívizomvédő hatása jelentős részben a bradikinin metabolizmusának gátlásával, és következményesen magasabb vérszintjével magyarázható, ez a tulajdonság ARB-k esetében azok ...
A húgysav szerepe a metabolikus szindróma kialakulásában
A metabolikus szindróma egyre gyakoribb hazánkban is. Kialakulásában számos tényező játszik szerepet. Ismert, hogy a metabolikus szindrómát gyakran magas húgysavszint kíséri, azonban csak az utóbbi időben merült fel, hogy a hyperurikaemia patogenetikai szerepet játszhat a metabolikus szindróma kialakulásában is. Vizsgálatok igazolták, hogy a húgysav, mint endogén károsító tényező, a nem-specifikus (veleszületett) ...
Európai szemmel a hipertónia kombinációs kezeléséről
Az ESH éves kongresszusának (London, 2012. április 26-29.) szakmai programjában kiemelt helyet kapott a kombinációs kezelés témaköre. Anna Dominiczak, a glasgow-i egyetem Regius professzora, a Kardiovaszkuláris Kutatóközpont igazgatója, az Európai Hipertónia Társaság alelnöke egy ilyen témájú szekció levezetése után ült kameránk elé, hogy gondolatait megossza a magyar kollégákkal....
A centrális vérnyomás prognosztikai szerepe – pro és kontra érvek
A magas vérnyomás korunk egyik legelterjedtebb betegsége, amelynek kardiovaszkuláris (CV) szövődményei világszerte évente 17,5 millió ember életét követelik. A perifériás vérnyomás mérése az a. brachialis szintjén már több mint 100 éve széleskörűen elterjedt, egyszerűen kivitelezhető módszerré vált, és számtalan epidemiológiai bizonyíték igazolta prognosztikus szerepét a CV-események bekövetkeztében. ...
Forradalmi változások a hipertónia kezelésében
Idén sem telt eredménytelenül az Európai Hipertónia Társaság 22. kongresszusa Londonban. Az elmúlt évek klinikai vizsgálatainak fényében jelentősen megváltozik az egyes gyógyszercsoportok súlya a terápiában. A világ vezető hipertónia szakértői álltak mikrofonunk elé, hogy elmagyarázzák a változásokat....
Az erektilis diszfunkció és a hipertónia összefüggése
Londonban került megrendezésre a 22. Európai Hipertónia és Kardiovaszkuláris Prevenciós Kongresszus, ahol első alkalommal önálló szekció foglalkozott az erektilis diszfunkció (ED) kérdéskörével. Az eseménynek az adta a jelentőségét, hogy az Európai Hipertónia Társaság égiszén belül két évvel ezelőtt alakult meg a Szexuális Diszfunkció Munkacsoport, amely nemrég hozta nyilvánosságra első Állásfoglalását....
Perindopril alapú fix kombinációs készítményekkel szerzett tapasztalatok.
Bevezetés
A gazdaságilag fejlett országokban az előrejelzések szerint a hipertóniában szenvedők száma 24%-kal, 333 millióról (2000) 413 millióra emelkedik majd (2025-re), míg a fejlődő országokban a növekedés az előrejelzések szerint 80%-os lesz, a hipertóniában szenvedők számát 639 millióról 1,15 milliárdra emelve.
A hipertónia a szív- és érrendszeri betegségek egyik legfontosabb kockázati tényezője. A ...
Magyar előadás az ESH londoni kongresszusán
Az ESH 2012. évi kongresszusán magyar előadás is elhangzott, Ábrahám György a HERCULES-vizsgálat eredményeit ismertette, amely a hipertónia guideline implementációjának hatását vizsgálta a napi gyakorlatban. Elégedetten számolt be arról, hogy a 46.000 hazai célérték feletti hipertóniás beteg terápiájának módosításakor sikerült a kezelést közelíteni a Magyar Hypertonia Társaság ajánlásához. Jó volt látni, ...
A PICASSO-vizsgálat legújabb eredményei
Az idei ESH poszter szekciójában Farsang Csaba professzor a PICASSO obszervációs vizsgálat diabétesz/prediabétesz alcsoport-elemzésének eredményeit ismertette, amely 3073 nem kontrollált hipertóniás beteg bevonása mellett a perindopril/indapamid kombináció hatását vizsgálta. Megállapította, hogy a vérnyomás szignifikáns, és a kiindulási értékkel arányos csökkenés mellett a metabolikus paraméterek igen kedvező ...
Idősebb hipertóniás betegek és a célszervvédelem: fókuszban a stroke
A társadalom idősebbé válásával a hipertóniás betegek aránya tovább növekszik. Az időskorra különösen jellemző izolált szisztolés hipertónia az előrehaladott érelmeszesedéssel kapcsolatos. Bizonyított, hogy a tartósan emelkedett vérnyomás jelentősen növeli a kardiovaszkuláris morbiditást és mortalitást, ugyanakkor a hipertónia célértékre történő kezelésével a rizikó jelentősen csökkenthető. A stroke ...
ÉRV Program – Hol tartunk 2012-ben?
Az Ereink Védelmében Program a Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság együttműködésében, az EGIS Gyógyszergyár támogatásával jött létre évekkel ezelőtt. A program célja, hogy a szakértők valós képet kapjanak a Magyarországon élő perifériás érbetegek számáról, és valódi egészségi állapotáról. A perifériás érbetegség jelentős életminőség romlással járhat, ...
A preventív értékű fix kombinációk a hypertónia kezelésében
Az Országos Alapellátási Intézet (OALI) és az Egis Gyógyszergyár Nyrt. közös szervezésében került megrendezésre 2012. április 20-án az a több helyszínes (Budapest, Pécs, Szeged, Egerszalók), körkapcsolásos videókonferencia, mely a különféle kardiometabolikus rizikófaktorok és társbetegségek terápiás megoldásait vette sorra. Prof. Dr. Farsang Csaba a tudományos rendezvény keretin belül megtartott előadásában a...
Forradalmi változások a diuretikumok kérdésében
A diuretikumok kérdését illetően forradalmi változások elé nézünk – mondata el az idei ESH Kongresszuson a téma szakértője, Franz Messerli professzor. Az elmúlt időszak vizsgálatainak áttekintésével világossá vált, hogy a kis dózisú hidroklorothiazid bár kisebb mértékben ugyan csökkenti a vérnyomást, de nem csökkenti a CV-kockázatot. Az elmúlt évek vizsgálatai (SHEP, ALLHAT, PROGRESS, ADVANCE, HYVET) ugyanakkor...
Két csillag együttállása
A vérnyomás-célértékek eléréséhez hatékony és jól tolerálható antihipertenzív szerekre van szükség. Az angiotenzin konvertáz enzim (ACE) gátlók és kalciumcsatorna-blokkolók (CCB) kombinációja kitüntetett helyet foglal el a vérnyomáscsökkentő terápiában. Fix kombinációk alkalmazásával a betegek együttműködése javítható. A két hatóanyagcsoport kimagasló képviselőinek – a ramiprilnek és az amlodipinnek...
Gondolatok a hipertónia kezelésének finomhangolásáról
A kardiológiai szakrendelésen megjelenő betegek nagy százaléka szenved magasvérnyomás-betegségben, akiknek túlnyomó többsége a magas kardiovaszkuláris rizikócsoportba tartozik. Számukra kiemelten fontos, hogy az antihipertenzív terápia megválasztásánál megkülönböztetett figyelmet kapjanak az egyes rizikófaktorok és társbetegségek. Ugyan a hazai és nemzetközi ajánlások világos útmutatást adnak a kezelés mind ...
A 2011-es új brit hipertónia ajánlás legfontosabb elemei
2011 augusztusában látott napvilágot az új brit hipertónia ajánlás (NICE), amely számos újdonságot és pontosítást eszközöl a magasvérnyomás-betegség kezelésének szakmai protokolljában, illetve több pontban is értékes kiegészítése a Magyar Hypertonia Társaság ajánlásában foglaltaknak. Az alábbi összefoglaló teljes egészében a publikált ajánlás eredeti szövegére támaszkodik, amely lényegre törően és ...
A családorvosi gyakorlat újabb kihívása: a vesetranszplantált beteg
Magyarországon ma már több mint 3000 transzplantált vesével élő beteg él, és számuk évről-évre örvendetesen emelkedik. Gondozásuk a nephrológiai szakrendeléseken történik, azonban ebben a folyamatban a háziorvos szerepe is egyre inkább felértékelődik. Egy eset kapcsán szeretnénk demonstrálni ezen betegek gondozásának legfőbb elemeit, esetleges buktatóit, különös tekintettel a hypertoniára, mely a ...
A koronáriabetegek prevenciós és antihipertenzív kezelése. A perindopril alapú terápia
A koszorúér-eredetű halálozás tekintetében hazánk „előkelő” helyet foglal el a fejlett országok között. A gyógyszeres kezelésre egyértelmű, evidenciákkal jól alátámasztott ajánlások állnak rendelkezésre. Az összefoglaló cikkben röviden felsorolásra kerülnek a koronáriabetegségben szenvedő betegek kezelésére rendelkezésre álló gyógyszerek és indikációik, majd részletesen szólunk az ACE-gátlók ...
80 éven felüli betegek antihipertenzív kezelésével kapcsolatos tapasztalatok
100 hipertóniás, 80–104 éves, multimorbid (70%-uk nő) beteg, antihipertenzív terápiáját vizsgáltuk retrospektív elemzéssel. Mindegyikük stabil keringéssel és jó anyagcsere-paraméterekkel távozott osztályunkról. 100%-uk iszkémiás szívbeteg, mintegy 50%-uk korábban agyi történésen átesett, pitvarfibrilláló, 30%-uk diabéteszes, 12%-uk malignus tumor miatt is gondozott volt. A betegek közel 70%-a perindoprilt, ...
Hipertónia és a perifériás érbetegség
A hipertóniás beteg prognózisát a kialakuló célszervkárosodás, a fellépő kardiovaszkuláris események határozzák meg. A vérnyomáscsökkentő kezelés megválasztásakor nem elegendő egyedül a vérnyomásértéket figyelembe venni, fontos a hipertónia betegség mellett fennálló egyéb rizikófaktorok, célszervkárosodások, érelváltozások felismerése. A perifériás érbetegség (PAD), az egész szervezetet érintő, ...