Keresés eredménye
A SAMSON nyomán: statinintolerancia, nocebohatás, adherencia
Klinikai vizsgálatok sora igazolja a lipidcsökkentő kezelés kedvező hatását az ateroszklerózis folyamatára és a kardiovaszkuláris események gyakoriságára, ennek megfelelően a preventív kezelési irányelvekben kitüntetett szerepet kap az antilipémiás terápia. A legújabb európai dyslipidaemiaajánlásban a korábbinál alacsonyabb LDL-koleszterin-célértéket tűztek ki. A számos bizonyíték és a guideline-ok előírásai...
A dyslipidaemia és kezelése
A VIII. Magyar Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia kapcsán a dyslipidaemia irányelvben leírtakról és a hazai megvalósulásról kérdeztük Bajnok László professzort, aki beszélt a újdonságokról, a hazai adatokról, a kezelési gyakorlatról, arról, hogy mennyire eredményes hazánkban a lipidkontroll, továbbá arról mi a teendő statinintolerancia esetén. ...
Koleszterincsökkentés idősek, szívelégtelenek, veseelégtelenek, alacsony kockázatúak speciális alcsoportjaiban a nemzetközi ajánlások nyomán
A gyógyszeres koleszterinszint-csökkentés általános hatékonyságának és biztonságosságának elfogadása kiviláglik a 2019-es európai dyslipidaemiaajánlás szélesedő javallati köréből és mélyülő célértékeiből. Vannak azonban olyan betegcsoportok – így a nem megtartott EF szívelégtelen koronáriabetegek vagy súlyosan veseelégtelenek –, ahol a rossz kardiovaszkuláris prognózist a statinok nem tudják érdemben ...
Az ESC/EAS 2019. évi lipidajánlása, az LDL-koleszterin-célérték elérésének lehetőségei szívinfarktuson átesett, igen nagy kockázatú betegekben
2019 őszén jelent meg az Európai Kardiológusok Társasága és az Európai Atherosclerosis Társaság (ESC/EAS) közös dyslipidaemiaajánlása. Ennek egyik legnagyobb újdonsága, hogy az utóbbi 3 évben közölt nagy klinikai vizsgálatok eredményei alapján alacsonyabb LDL-koleszterin-célértékeket irányoz elő. Ezek elérése, ismerve a jelenlegi napi gyakorlatot, még nagyobb odafigyelést igényelne az orvosok, és még jobb ...
Kombinált vérnyomás- és koleszterincsökkentés fix kombinációban
A kardiovaszkuláris medicinában a „New Age” meghatározó tendenciái közül kiemelkednek – az életmódkezelés fontossága mellett – a vérnyomás- és koleszterin-célértékek változásai, összességében szigorodásuk és az egyéb elektív, krónikus kezelési formák átértékelődése. Ennek egyik eredménye, hogy mára már általánosan elfogadott mind a beteg, mind az orvos számára, hogy a szükséges ...
Elsődleges, másodlagos, harmadlagos gyógyszeres megelőzés az újabb lipidajánlások kaleidoszkópjában
Extrémen alacsony koleszterin elérésénél sem rajzolódik ki J-görbe a kardiovaszkuláris eseményekből és a mellékhatások sem szaporodnak meg. A kardiovaszkuláris kockázatbesorolás eredményeként megfogalmazható legfontosabb kérdés a lipidterápiára vonatkozik: kell-e koleszterincsökkentő, s amennyiben igen, milyen célértékkel és induló dózissal. Az európai ateroszklerózis irányelv szerint a statin megfontolása ...
A koleszterincsökkentés nem a Szent Grál, de nem is az ördög műve
A koleszterincsökkentő statinok a legjobban bevizsgált készítmények a hatás és mellékhatás tekintetében. Ezek alapján tudjuk biztonsággal állítani, hogy a koleszterincsökkentő ellenes vélemények zöme nem valóság alapú. Nem csodaszerekről van szó, de rendszeres szedésükkel – bizonyítottan – 30% körüli mértékű kardio- és cerebrovaszkuláris kockázatcsökkenés érhető el, miközben a mellékhatások és ...
A 2016-os „ESC/EAS irányelvek a dyslipidaemiák kezelésére”
A kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében a dyslipidaemiák kezelésének kiemelt szerepe van. Összességében a lipidszinteket befolyásoló terápia gyógyszeres kezelésből és életmódi tanácsokból, változtatásokból épül fel. Jelen publikáció célja a 2016-os ESC/EAS dyslipidaemia ajánlásban szereplő újdonságok bemutatása, amelyek közé tartozik például néhány új szempont megjelenése a kardiovaszkuláris ...
4S-től az IMPROVE-IT-ig – Lipidcsökkentés 20 év távlatában
Máig az 1994-ben megjelent, első tisztán statin vs. placebo-elrendezésű klinikai vizsgálatban, a 4S-ben volt a legnagyobb különbség az ágak közötti LDL-C-értékben (1,77 mmol/l) – a magas induló koleszterin miatt. Ez és a különösen magas kockázat magyarázta, hogy ebben a studyban az összmortalitás is szignifikánsan csökkent. Bár már tíz évvel azelőtt, az LRC-CPPT is igazolta, hogy a koleszterincsökkentés akkor is ...
Az új amerikai, Nemzeti Lipid Szövetség által kiadott irányelv tervezetről
A közel egy évtized után, 2013-ban, az NHLBI/NIH égisze alatt megjelent ACC/AHA lipid ajánlás élénk vitát váltott ki. Az amerikai Nemzeti Lipid Szövetség (NLA) legújabban egy alternatív irányelvet adott ki azzal a kinyilvánított szándékkal, hogy segítsen a konszenzus létrehozásában. Ennek egyik újdonsága, hogy elsődleges célpontnak az aterogén koleszterint tekinti, ami az LDL-C mellett a non-HDL-C-t is tartalmazza, ...