A húgysav szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában betöltött szerepét számos mechanizmussal magyarázzák, beleértve az oxidatív stresszt, az endothelialis diszfunkciót és a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktiválódását. Míg a tünetes hyperurikaemia kezelésében a legtöbb irányelv egységes, a tünetmentes állapot a mai napig heves vita tárgyát képezi....

A magasvérnyomás-betegségben szenvedők jelentős része egyéb komorbiditásokkal is bír, a számos gyógyszer szedésének szükségessége pedig negatívan befolyásolja a páciensek terápiahűségét. Ezen akadály leküzdésére az egy tablettába „sűrített” fix kombinációkat már széles körben alkalmazzák a magas vérnyomás, a dyslipidaemia és a diabetes mellitus kezelésében egyaránt....

Dr. Martin Strauss, a Torontói Egyetem professzora az Európai Hypertonia Társaság 2023 júniusában, Milánóban megrendezett kongresszusának egyik nagyon izgalmas ülésén tartott előadást, amelynek fókuszában az antihipertenzív kezelés egy fontos kérdése állt: vajon milyen kezelést válasszunk, és melyik legyen a preferált RAAS-blokkoló? A kezelés alapját a RAAS- (renin-angiotensin system) gátlók, a kalciumcsatorna-...

Az Európai Hypertonia Társaság (ESH) éves kongresszusa, amely 2023. június 23. és 26. között került megrendezésre Milánóban, kiemelt jelentőségű volt, hiszen sor került az Európai Hypertonia Társaság új irányelveinek bemutatására. Ennek általános vonatkozásait Michel Burnier, a Lausanne-i Egyetem (Svájc) professzora ismertette. A vele készített interjúból megtudhattuk, hogy újradefiniálásra kerültek a ...

A Magyar Kardiológusok Társaságának idei kongresszusán professzor Prof. Dr. Járai Zoltán címzetes egyetemi tanár, a Magyar Hypertonia Társaság elnöke egyik előadásában a magasvérnyomás-betegség diagnosztikájával kapcsolatos lehetőségeket, valamint az elmúlt években bekövetkezett hazai változásokat mutatta be. Interjúnkban a téma rövid összefoglalására kértük fel....

Krzysztof Narkiewicz, a Gdanski Orvosegyetem professzora részt vett a legújabb európai hipertónia-irányelvek előkészítésében. Az új dokumentumot az Európai Hypertonia Társaság 2023 júniusában megrendezett milánói kongresszusán mutatták be. A kongresszuson Narkiewicz professzor többek között egy olyan fontos ülést is elnökölt, amelynek fókuszában a hármas kombinációk szerepe állt....

Új ajánlást adott ki 2023-ban az Európai Hypertonia Társaság, amely megtartja az előző, 2018-as irányelv fő terápiás koncepcióját, a betegek túlnyomó többségénél a fix kombinációk kezdettől fogva történő alkalmazását. A társaság idei kongresszusának egy rendkívül izgalmas, teltházas előadása után Bryan Williamsszel beszélgettünk az irányelv – régi és új – hangsúlyos pontjairól....

Az Európai Hypertonia Társaság 2023. júniusában megrendezett kongresszusán dr. Vitoria Cunha, a lisszaboni hipertónia klinika vezetője egy nagyon izgalmas témában adott elő. Azt vizsgálta, hogy milyen kapcsolata és hatása van egymásra a hipertóniának és a dyslipidaemiának, és vajon javasolt-e a két rizikófaktor együttes kezelése....

Dr. Nagy Viktor, a Semmelweis Egyetem Belgyógyászati és Hematológiai Klinikájának főorvosa a Magyar Kardiológusok Társaságának kongresszusán a vérnyomáscsökkentőként használt diuretikumok differenciált alkalmazásáról tartott érdekes előadást....

Az MKT kongresszus egyik szimpóziumán „A gasztroprotekció jelentősége az antitrombotikus kezelés során” címmel tartotta meg előadását Dr. Herszényi László professzor, a Honvéd Kórház tudományos igazgatója. A témának különös aktualitást adott a nemrégiben megjelent gasztroenterológiai-kardiológiai multidiszciplináris konszenzus....

Kombinációs vérnyomáscsökkentő kezeléssel – igaz ez az egytablettás fix és a szabad kombinációkra is – gyorsabb terápiás válasz érhető el, mint a monoterápiára épített, ún. „add-on” terápiával. Az azonnali kombinációs kezelésnek ezen túlmenően számos további előnye van. Egyrészt a szabad kombinációkhoz képest hatékonyabban csökkenti a vérnyomást, másrészt növeli a betegek együttműködését, a ...

A gyermekágyas időszak a vérnyomás szempontjából változékony időszak: a gesztációs hipertónia fokozatosan megszűnik, de megjelenhet átmeneti magas vérnyomás is, amely később normalizálódik vagy ritka esetben preeclampsia is felléphet. A posztpartum időszak alatt – különösen császármetszést követően – lehetnek fájdalmai a kismamáknak, amely maga is vérnyomásemelő hatású, de a nem megfelelő ...

A magasvérnyomás-betegség tünetszegényen kezdődik, ezért sok beteg már olyan állapotban kerül orvoshoz, amely célszervkárosodásokkal, szövődményekkel terhelt. Ezekben a helyzetekben egyértelmű a gyógyszer-kombinációk alkalmazása. Az új, nemzetközi és hazai ajánlások azonban már korai állapotokban is egytablettás kombinációkat javasolnak a hatóanyagok additív, kedvező kölcsönhatásai, az adagok csökkentése ...

A kardiovaszkuláris betegségek továbbra is a vezető halálokok közé tartoznak, annak ellenére, hogy a fő kockázati tényezők már jól ismertek és egyre hatékonyabb gyógyszerek állnak rendelkezésre befolyásolásukra. Ezek közül az egyik meghatározó tényező a magasvérnyomás-betegség. A hipertenziós betegek csak mintegy 42%-a diagnosztizált, de sajnos a célvérnyomás elérése még ennél is sokkal gyengébb. A ...

A stabil koszorúér-betegség vagy krónikus koronáriaszindróma Magyarországon, de a világon máshol is a morbiditás és mortalitás vezető oka. Bizonyos kórképek, mint a hipertónia és a hyperlipidaemia, a diabetes mellitus mellett ismert és fontos kardiovaszkuláris rizikófaktorok, amelyek optimális kezelése szintén kiemelt jelentőségű. Sajnos fontos klinikai probléma, hogy betegeink nem szedik regulárisan gyógyszereiket, ...

Az antitrombotikus (thrombocytaaggregáció-gátló – TAG és antikoaguláns) szerek alkalmazása nélkülözhetetlen a szív- és érrendszeri (kardiovaszkuláris – CV) betegségek kezelésében. Az antitrombotikus szerek alkalmazása azonban növeli a tápcsatornai vérzések kockázatát. A megelőzés során a CV és a gasztrointesztinális (GI) kockázati tényezőket egyaránt figyelembe kell venni és hatékony gyomornyálkahártya-...

A krónikus vesebetegség, a még nyitott glomerulusok hiperfiltrációs károsodása miatt, progresszív jellegű és nagy kardiovaszkuláris kockázatot jelent. Szűrése a becsült glomerulus filtrációs ráta és a vizelet albumin/kreatinin arányának meghatározásával történik. A betegek hipertóniájának kezelése során első választandó a renin-angiotenzin blokkolók csoportja, amelyek csökkentik a hiperfiltrációs ...

Az elmúlt 20 évben gyökeresen megváltozott a 2-es típusú diabétesz orális antidiabetikus kezelése. Új innovatív készítmények kerültek be a mindennapi gyakorlatba. Ezek közül kiemelkednek az SGLT-2-gátlók és a GLP-1-receptor-agonisták, ez utóbbiak ma már nemcsak injektábilis készítmények formájában hozzáférhetők. Fennálló kardiovaszkuláris betegség, illetve ennek nagy vagy igen nagy rizikója estén az ...

A túlsúly és az emelkedett vérnyomás külön-külön is jelentősen növelik a keringési problémákból eredő beteg­ségek kialakulásának kockázatát, együttes előfordulásuk esetén azonban sokkal nagyobb ennek valószínűsége. Az elhízás krónikus és recidiváló betegség (WHO), amely tartós kezelést igényel. Elhízott férfiakban 69%-ban található hipertónia, míg nőkben már 78% a gyakorisága. A nem gyógyszeres ...