Preambulum

Ez a konszenzusdokumentum azért született, hogy iránymutatást adjon a magas húgysavszinttel élő tünetmentes személyek, illetve a köszvényes betegek hatékony és modern szemléletű ellátásához. A dokumentumot három hazai tudományos társaság, a Magyar Hyper­tonia Társaság, a Magyar Nephrologiai Társaság és a Magyar Reumatológusok Egyesületének szakértői testülete állította össze annak ...

A koszorúér-szindrómának jelenleg két formáját különböztetik meg. Az akut koronáriaszindróma már régóta jól ismert, ami mellett a múlt évben megjelent a krónikus koronáriaszindróma fogalma. Mit takar ez az új nomen­klatúra, és mit tartalmaz a kezelésére vonatkozóan a 2019-es ESC guideline? A kérdések kapcsán Tomcsányi János professzor izgalmas részletekre is rámutatott az irányelv mindennapi gyakorlatban való ...

A statinok klinikai alkalmazása, illetve a randomizált és kontrollált klinikai vizsgálatok egyértelműen bizonyították az LDL-koleszterin koncentrációjának csökkentése és az ateroszklerotikus érbetegségek mérséklődése közötti összefüggést. A klinikai megfigyeléseken alapuló széles körű kísérletes és klinikai vizsgálatok az LDL-molekula artériafalban történő akkumulációjának és a krónikus gyulladásnak ...

A perifériás verőérbetegség az ateroszklerózis egyik fő klinikai megjelenési formája, igen nagy kardiovaszkuláris kockázattal jár. A statinok alkalmazása ebben a betegcsoportban nemcsak a mortalitást, a stroke és a szívinfarktus előfordulását, hanem a végtagi események kockázatát is képes csökkenteni. Emellett kedvező hatásuk van az alsóvégtagi funkcióra is. Az aktuális guideline-ok szerint perifériás ...

Az ajánlott glykaemiás célértékek elérése és fenntartása mellékhatások nélkül számos kihívást jelent. A dipeptidil-peptidáz-gátló (DPP-4) terápia bevezetése metformin monoterápia elégtelensége esetén fontos előrelépést jelentett és megszokott alternatíva a 2-es típusú diabétesz (T2DM) kezelésében. Az inkretin hormonok aktivitásának meghosszabbításával a DPP-4-gátlók glükózfüggő módon fokozzák az ...

A hyperurikaemia a szimptómás köszvény elsődleges rizikófaktora, azonban tudjuk, hogy nagy jelentősége van egyéb komorbiditások, a kardiovaszkuláris betegségek, metabolikus szindróma (MS), az inzulinrezisztencia és a diabétesz (6) kialakulása szempontjából. Az elmúlt évtizedekben egyre inkább elterjedt a magas purintartalmú és a sok hozzáadott cukrot tartalmazó ételek fogyasztása. Ezek ártalmas hatásaiért legnagyobb ...

A COVID-19-járvány ellenére továbbra is a szív- és érrendszeri betegségek okozzák a legtöbb halálesetet világszerte, aminek a legnagyobb kockázati tényezője a hipertónia. Mivel a legfrissebb adatok szerint hazánkban még mindig 50%-nál nagyobb a nem kontrollált hipertóniások aránya, nem lehet eleget beszélni a kezeléséről. Az Egis Gyógyszergyár Zrt. által szervezett online továbbképző webkonferencia-sorozat ...

A hazai hipertónia-irányelv immár a társbetegségek és célszerv­károsodás esetén nem célértéket, hanem céltartományt javasol. A céltartomány eléréséhez már kezdettől fix dózisú kombináció alkal­mazása javasolt, amelyhez a betegek nagyobb terápiahűsége társul.
A renin–angiotenzin rendszerre ható szerek (RAAS-gátló) és az inda­pamid kombinációjáról bizonyították, hogy kedvező hatású 2-es ...

A Magyar Hypertonia Társaság elnökét, prof. dr. Járai Zoltánt a 2018-ban útjára indított Magyar Hypertonia Regiszter eddigi eredményeiről kérdeztük. Az első 3 adatfelvételi periódus adatai egyben rámutatnak a jövőbeni tennivalókra is....

Az új súlyos akut légzőszervi tünetegyüttest okozó koronavírus 2 (SARS-CoV-2) receptora az angiotenzin-konvertáló enzim 2. Más nézőpont alapján, ha a fertőzés során az angiotenzin-konvertáló enzim 2 expressziója túlzottan csökken, akkor a koronavírus-betegség 2019 súlyosabbá válik, reexpresszió esetén pedig sokkal enyhébbé. A koronavírus-betegség 2019 (COVID-19) betegei között sokan szenvednek szív- és ...

A nappal átélt stresszhelyzetek következtében kialakuló, a szimpatikus idegrendszeri túlsúly által provokált hipertónia és metabolikus szindróma eredete ismert. Kevesebben gondolnak kialakulásuk okaként az alvás alatt végbemenő változásokra. Pedig a rossz minőségű alvás is oka lehet komoly betegségeknek. Az alvásiapnoe-szindróma (OSAS), a legsúlyosabb alvászavar, önmagában is kardiovaszkuláris rizikó. Az éjjelente...

A cukorbetegség a világon a leggyakoribb endokrin és anyagcsere-betegség. A megfelelő diagnózis felállításán túl a kezelés hatékonysága, az orvosszakmai team munkáján kívül, jelentősen függ a beteg együttműködésétől, amelyet objektív és szubjektív tényezők egyaránt befolyásolnak. A következő eset ismertetésének kapcsán ezt szeretném bemutatni....

A DPP-4-gátlók egyik legsikeresebb képviselőjeként a sitagliptin a TECOS-vizsgálatban is minden kétséget kizáróan igazolta, hogy kardiovaszkuláris szempontból teljesen biztonságos. Az antidiabetikus terápia személyre szabására – az ajánlások szerint is – nyilvánvaló az igény. A jelenlegi ajánlások tükrében is bátran alkalmazható a sitagliptin, mivel a hypoglycaemia veszélye nélkül, testsúlysemlegesen ...

A carvedilol javítja a morbiditás és mortalitási mutatókat bal kamrai szisztolés diszfunkciójú krónikus szívelégtelen betegekben. Szimptomatikus NYHA II–IV. szívelégtelen betegekben a carvedilol jótékony hatása a hemodinamikai és a klinikai tünetek javulásában egyaránt megnyilvánul. Csökkenti a betegség progresszióját, valamint a mortalitásból és a hospitalizációból álló összetett végpontot. A carvedilol nem ...

Prof. Paul K. Whelton az AHA (Amerikai Szívgyógyász Társaság) 2019-es kongresszusán megkapta a Kiemelkedő Tudósok Díját, ami nagy elismerésnek számít. A professzor egy vele készített interjúban a magas vérnyomás kezelésének általános elveiről beszélt, és arról, miért is fontos a helyes vérnyomásmérés, és hogyan valósítható meg....

A 2-es típusú cukorbetegség fokozott kardiovaszkuláris rizikóval társul, a magas vércukorszint fontos szerepet játszik a kardiovaszkuláris és a mikrovaszkuláris szövődmények kialakításában. Korábban a UKPDS- és a DCCT-vizsgálatok igazoltak kedvező kardiovaszkuláris kimenetelt 2-es és 1-es típusú cukorbetegeknél a szoros vércukorkontroll hatására, amely az összhalálozás jelentős csökkenésével is társult. ...

Bevezetés: A lipidcsökkentő terápia a kardiovaszkuláris prevenció egyik alapeleme és bár akut koronáriaszindrómán (ACS) átesett betegek esetén az irányelvekben előírt célértékek elérésének fokozott jelentősége van, jól ismert tény az is, hogy világszerte nem áll megfelelő szinten. A kezelés fontosságát jelzi, hogy az igen nagy kockázatú betegek korábbi 1,8 mmol/l LDL-koleszterin (LDL-C) célértékét a ...

Háttér: A vérnyomás agresszív kezelése, a túl alacsony szisztolés és diasztolés vérnyomásértékek károsan befolyásolják a szervek vérellátását és kiemelten kedvezőtlenek koszorúér-betegség esetén.

Célkitűzés: Középkorú és idős kezelt hipertóniás betegekben elemezzük a vérnyomás-kategóriák és a koronáriabetegség előfordulásának kapcsolatát.

Betegek és módszer: A Magyar Hipertónia ...

A 2019-ben megjelent krónikus koronáriaszindróma (CCS – Chronic Coronary Syndrome) guideline (1) számos helyen különbözik 2013-as (2) elődjétől és szemléletében is több jelentős változás történt.

A következőkben a teljesség igénye nélkül, néhány – véleményünk szerint – súlyponti üzenetet szeretnénk kiemelni. Írásunk során nem térünk ki a kezeléssel kapcsolatos változásokra. Szerzői véleményünk ...