Az aspirációs pneumónia hajlamosító tényezői közül kiemelkedő jelentőségű a károsodott köhögési reflex, amely különösen stroke-on átesett betegeken igen gyakori. Ennek megfelelően a köhögési reflex fokozása, illetve a nyelési folyamat kedvező befolyásolása kulcsfontosságú lehet az aspirációs pneumónia megelőzése szempontjából. Az elmúlt 15 évben megjelent tanulmányok és publikációk alapján igazolni ...

Az elmúlt pár hónapban számos olyan cikk és elemzés látott napvilágot, amelyeknek egy része tényszerű megállapításokat tartalmazott, másik része pedig szubjektív véleményeket fogalmazott meg az ACE-gátlók és ARB-k közötti farmakológiai és klinikai különbségekről, pro és kontra egyaránt. Jelen rövid összefoglalómmal szeretnék minden kollégát tények mezejére kalauzolni, amelyhez a legfrissebb európai és ...

Azon kórállapotokban, amikor a jobb kamrai iszkémiás diszfunkció (a jobb kamra teljesítménye) a meghatározó hemodinamikai tényező (a rate-limiting faktor), valamennyi farmakológiai- és eszközös intervenció esetén a jobb kamra teljesítményének fokozása a prioritást élvező szempont. A szerző ezen nézőpontból tekinti át az optimális volumenbevitellel, a pulmonalis vaszkuláris tónussal, az inotrop terápiával, az ...

Az ACE-gátlók első képviselője, a captopril 1977-es megjelenése óta ez a gyógyszercsoport soha nem látott sikertörténetet írt a kardiovaszkuláris terápiában. Hatékonyságuk nemcsak vérnyomáscsökkentőként, hanem a szívelégtelenség, a posztinfaktusos állapot, a diabéteszes nephropathia kezelésében bizonyosodott be, sőt egyes képviselőik a primer prevencióban is bizonyítékokkal rendelkeznek. Nem véletlen ez a ...

A stroke hazánkban népbetegség – évente kb. 45 000 kórházi felvétel történik akut agyi vérkeringési zavar miatt. Az esetek kb. 80%-a iszkémiás, 20%-a vérzéses stroke. Trombolízist jelenleg Magyaror­szá­gon az iszkémiás stroke eseteknek csak 3%-ában végeznek. Ennek hátterében elsősorban az áll, hogy a betegek vagy a környezetükben lévők nem ismerik fel a stroke tüneteit, vagy pedig nem tudják, hogy ilyenkor csak ...

A köszvényt már régóta a jómódúak betegségeként tartják számon. A táplálkozási szokások változása, az elhízás terjedése, a vesebetegségek, az öregedő társadalom és iatrogén okok hatására a hyperurikaemia és a köszvény aránya az utóbbi néhány évtizedben megkétszereződött. A 90%-ban középkorú férfiaknál előforduló betegség önmagában is okoz kellemetlen tüneteket, de számos más kór ...

A magyar hipertóniás populációban rendkívül magas a metabolikus eltérésekkel élő betegek aránya. Tekintettel arra, hogy a magas vérnyomás mellett együttesen előforduló rizikófaktorok hatványozottan emelik a kardio- és cerebrovaszkuláris események bekövetkeztének kockázatát, így különösen fontos, hogy a választott vérnyomás­csök­ken­tő gyógyszer − a megfelelő hatékonyság és tolerálhatóság ...

A perifériás artériás érbetegség elleni küzdelem hazánkban szervezetten 5 évvel ezelőtt kezdődött, amikor elindult a Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság által létrehozott, és az EGIS Gyógyszergyár Nyrt. által támogatott Ereink Védelmében Program. A közép-magyarországi régióban jelentős szereppel bír a szolnoki Hetényi Géza Kórház Preventív Kardiológiai Ambulancián ...

A hipertónia a fejtett országokban az egyik leggyakoribb krónikus betegség, és az egyik legfontosabb kardiovaszkuláris kockázati tényező. A vérnyomás célértékre történő kezelésével jelentősen csökkenthető a koronáriabetegség, a stroke, a krónikus vesebetegség kialakulásának a kockázata, illetve a mortalitás. A vérnyomáskontroll különösen a nagy kockázatú betegségekben játszik alapvető szerepet. A ...

Kardiológusként Robert Ferrari professzor a miokardiális infarktus prevenciójaként tartja fontosnak a vérnyomáskontrollt. Az Európai Kardiológus Társaság korábbi elnöke a koszorúérbetegség vonatkozásában a gyógyszerpaletta széles választékából a statinokat és az ACE-gátlókat emelte ki, ez utóbbiak közül pedig a ramiprilt és a perindoprilt, hiszen ezek rendelkeznek bizonyító erejű vizsgálatokkal. ...

A neves kardiológus professzor, Kim Fox úgy véli, hogy amennyiben a renin-angiotenzin -aldoszteron rendszer gátlása szükséges, akkor az evidenciákat szolgáltató vizsgálatok alapján elsősorban ACE-gátlót kell adni, és intolerancia esetén alternatív választás az ARB. Az Európai Hipertónia Kongresszuson, Milánóban nyilatkozó professzor a hatékony vérnyomáskontroll és a vaszkuláris komplikációk csökkentése végett ...

Az Európai Hipertónia Társaság idei kongresszusán (Milánó - ESH 2013) rekord számú hazai tanulmány került bemutatásra. A poszterek között sétálva a kongresszus résztvevői nem egy esetben megbizonyosodhattak arról, hogy milyen eredményes törekvések zajlanak Magyarországon az evidenciákon alapuló guideline-okban ajánlott korszerű antihipertenzív farmakoterápia megvalósítására, vagyis az originális ...

A krónikus szívelégtelenség kardiovaszkuláris kockázata a jelenlegi optimális gyógyszeres kezelés ellenére is magas, prognózisa rossz, különösen magas nyugalmi pulzusszám esetén. A SHIFT-tanulmány fő- (2010) és alvizsgálatainak (2011) kedvező, meggyőző eredményei nyomában az ESC 2012-ben kiadott új útmutatója a sinusfrekvenciát szelektíven csökkentő ivabradin kezelést beépítette a terápiás ajánlásába. ...

„Két évvel ezelőtt nem gondoltuk volna, hogy a PEARL igazgyöngy, de annak bizonyult” – nyilatkozta Milánóban az Európiai Hipertónia Kongresszuson Nagy Viktor főorvos, a hazai vizsgálat vezetője. A perindopril és amlodipin fix kombinációjának a mindennapi gyakorlatban történő alkalmazása kapcsán született vizsgálatnak ezúttal az ambuláns vérnyomásmonitorozásra vonatkozó eredményei kerültek bemutatásra.

 ...

A hazai PICASSO-vizsgálatba nem megfelelően kontrollált hipertóniás betegek bevonása történt, akiknél terápiamódosítás során a továbbiakban perindopril és indapamid fix kombináció adásával célozták meg az elérni kívánt vérnyomást. Farsang Csaba professzor a Milánóban tartott Európai Hipertónia Kongresszuson a dyslipidaemiás betegcsoportra vonatkozó alvizsgálat eredményeit mutatta be, ami a zsíranyagcsere ...

Az aspirációs pneumónia hajlamosító tényezői közül kiemelkedő jelentőségű a károsodott köhögési reflex, amely különösen stroke-on átesett betegeken igen gyakori. Ennek megfelelően a köhögési reflex fokozása, illetve a nyelési folyamat kedvező befolyásolása kulcsfontosságú lehet az aspirációs pneumónia megelőzése szempontjából. Az elmúlt 15 évben megjelent tanulmányok és publikációk alapján igazolni ...

Az idei Európai Hipertónia Kongresszuson poszter formájában számolt be Ábrahám György professzor a HERCULES-vizsgálatban részt vett betegek közül a 13.000 iszkémiás szívbeteg adatainak feldolgozásával nyert eredményekről. A vizsgálat hatására jó irányba mozdult el a terápiás gyakorlat, aminek részeként egyre nagyobb teret nyert a beteg compliance javulását szolgáló fix kombinációs gyógyszerek alkalmazása a ...

A Magyar Kardiológusok Társasága idei balatonfüredi konferenciáján elhangzott előadását követően az ACE-gátlók és az ARB-k különbségeiről kérdeztük Dr. Nádházi Zoltán főorvost. A bemutatott eredmények és metaanalízisek szerint úgy tűnik, hogy az ARB-k bizonyos tekintetben nem egyenértékűek az ACE-gátlókkal....

Az Európai Kardiológus Társaság 2010-es vezérfonalának aktualizásását, a 2012-es „focused update” kiadását leginkább az antitrombotikus kezeléssel kapcsolatos változások tették szükségessé: Európában engedélyezték új anti­koa­gulánsok használatát tromboembólia profilaxisra non-valvularis pitvar­fib­rillációban, valamint az újabb adatok tükrében egyértelműbbé vált a tartós alvadásgátló kezelés...