Hajlamosak vagyunk azt hinni, hogy amikor a beteg felkeres bennünket, elmondja panaszait, tüneteit, ez egyben azt is jelenti, hogy megtisztelt bennünket a bizalmával, és ez automatikusan együtt jár a továbbiakra nézve maximális együttműködő készségével. A háziorvosi praxisban azonban nap mint nap tapasztaljuk ennek ellenkezőjét, és munkánk során észleljük, hogy a beteg-együttműködés elnyerése mekkora kihívás. Íme,...

A hipertónia pontos diagnosztizálása és kezelése kitüntetett szerepet játszik a kardiovaszkuláris betegségek morbiditásának és mortalitásának csökkentésében. Összehasonlításra kerülnek a vérnyomás mérésére és a kezelés céljaira vonatkozó kortárs USA, európai, angliai és magyar irányelvek ajánlásai. A gyógyszeres kezelés indikációja három tényezőtől függ: a vérnyomás szintjétől, a beteg kockázati ...

A szérum húgysavszint szabályozása összetett mechanizmus, amelyben a vese fontos szerepet játszik. A hyperurikaemia vesekárosító hatása ritkábban lehet akut, leggyakrabban azonban krónikusan fejlődik ki, és mind a vaszkulaturát, mind a tubulusokat érinti. Mind a kísérleti eredmények, mind a klinikai vizsgálatok bizonyítják, hogy a húgysavszinttel arányosan emelkedik a szérum kreatinin és csökken az eGFR értéke. ...

A 60 éves férfi beteget mérsékelt fáradékonysággal járó enyhe hipertónia miatt utalta a háziorvosa a kardiológia szakrendelésre kivizsgálás céljából. A meglévő balkamra-hipertrófia, illetve rizikófaktorai (hipertónia, dohányzás, hyperlipi­daemia, obesitas) miatt kardiovaszkuláris tünetektől mentes nagy kockázatú csoportba soroltuk. A háziorvos által megkezdett monoterápiás antihipertenzív kezelésről – ...

Az iszkémiás szívbetegség kezelése terén még napjainkban is vannak kihívást jelentő tényezők. Bár hazánkban a miokardiális infarktust elszenvedő betegek kórházi halálozása a nemzetközi átlaghoz hasonló, de a hazabocsájtást követően már pár hónap alatt megemelkedik a mortalitás. Az alábbiakban az ennek hátterében meghúzódó okokról, és az antiiszkémiás kezelésben eredményesen használható trimetazidin ...

A perifériás artériás érbetegség a kardiovaszkuláris be­tegségcsoport egyik nagyon gyakori manifesztációja, amely több­nyire együtt jár egyéb kar­dio­vaszkuláris társbetegségekkel is. Különösen fontos te­hát, hogy ezen betegcsoportokkal fog­lal­kozó ha­zai szakmai fórumokon be­szél­jünk a perifériás ar­tériás ér­be­teg­ség magyarországi hely­zetéről.
Az áprilisban megrendezett Egri Kardiológia ...

A szimpatikus idegrendszer fontos és széles körben tanulmányozott szerepet játszik a hipertóniában és társuló kórfolyamatokban. Különböző típusú antihi­pertenzív szerekkel lehetséges a túlzott szimpatikus aktivitás mérséklése. Ide tartoznak például a centrális hatású szerek, a ganglion-blokkolók, vagy az alfa- és a bétareceptor-blokkolók. A különleges, béta- és alfa-blokkoló tulajdonságú car­vedilol ...

Az imidazolinI-1-agonista rilmenidin az eltérő hatásmechanizmusú antihipertenzív szerekhez viszonyítva is hatékonyan csökkenti a vérnyomást. A fokozott szimpatikus idegrendszeri aktivitás centrális gátlásával − a vérnyomáscsökkentő hatásán túlmenően − kedvezően befolyásolja a különböző metabolikus paramétereket. Csökkenti az inzulinrezisztenciát és kedvező hatást gyakorol a dyslipidaemiára. Mindezek mellett...

Az elmúlt időszakban Kolossváry Endre főorvos több szakmai kongresszuson is beszélt a perifériás érbetegségről. Többek között Tihanyban a Dél-Dunántúli Diabétesz Hétvégén és Siófokon az Oktató Családorvosok éves konferenciáján hívta fel a figyelmet erre az egyre inkább előtérbe kerülő kórállapotra, a diagnózis és a kezelés fontosságára. A vele készült interjúban az ezzel kapcsolatos tudnivalók ...

Az Egis Gyógyszergyár Zrt. szeretettel meghívja Önt a Magyar Kardiológusok Társasága 2016 évi Tudományos Kongresszusa keretein belül 2016. május 06-án (péntek), 9:40-10:40 óra között megrendezésre kerülő "ACE-gátló alapú újabb terápiás megoldások a kardiovaszkuláris események megelőzésére" című szimpóziumára. Előadók: Dr. Aradi Dániel, Dr. Faluközy József, Prof. Dr. Tóth Kálmán, Dr. Simon Attila....

A korszerű antidiabetikumok adásától azt várjuk, hogy a vércukorcsökkentés mellett ne növeljék a betegek testsúlyát, a hypoglykaemia rizikó ne fokozódjon, kardiovaszkuláris és daganatképződés szempontjából legyen biztonságos. Az inkretintengelyen ható készítmények ezen feltételeknek megfelelnek. A kezdeti állatkísérletek felvetették, hogy az inkretinhatás fokozása a béta-sejtek védelmével, apop­tózisának ...

A közelmúltban végzett SPRINT-vizsgálat látványos eredményei arra utalnak, hogy a vizsgált betegcsoportban érdemes a jelenleg elfogadott 140 Hgmm-es szisztolés vérnyomás célértéknél alacsonyabb, 120 Hgmm-s érték elérésére törekedni, mivel további kedvező hatás igazolható a kardiovaszkuláris események csökkenése terén. Simon Attila főorvos a vizsgálati eredmények ismertetése mellett a kombinációs kezelés ...

Vizsgálatok szerint társbetegségek esetén a 10%-os vérnyomás- és a 10%-os koleszterincsökkenés együttesen a kardiovaszkuláris események 45%-os csökkenését eredményezi – magyarázza Szabó Zoltán adjunktus. Ezért a kardiovaszkuláris morbiditást/mortalitást bizonyítottan csökkentő ACE-gátló, kalciumcsatorna-blokkoló, illetve statin kombinált alkalmazásával ezen szinergista hatások megjelenésére számíthatunk, ami...

A 2-es típusú cukorbetegek körében gyakori a magasvérnyomás-betegség társult előfordulása. A cukorbetegség és a hipertónia együttes jelenléte jelentősen növeli a szívinfarktus, a stroke, a szív- és veseelégtelenség kockázatát. Cukorbetegekben a magas vérnyomás célértékre történő kezelése ezt a fokozott kockázatot lényegesen csökkenti. A célérték elérése érdekében gyakran több hatóanyag kombinálására...

Az OSAS betegek kiszűrésében, gondozásában fontos szerepe van a családorvosnak. 2015. április 1-től hatályba lépett a 13/1992. NM rendelet módosítása elrendeli az obstruktív alvási apnoe szindróma szűrését is minden gépjárművezető egészségi alkalmasságának vizsgálata során. Közleményünkben esettanulmány ismertetésén keresztül kívánunk gyakorlati segítséget nyújtani családorvos és foglalkozás-...

2013-ban jelent meg a Hypertonia  és kardiovaszkuláris prevenció kézikönyve, amely részletesen tartalmazza  a magasvérnyomás-betegség gyógyszeres kezelésére vonatkozó legfontosabb adatokat is (1). 2015-ben a Magyar Hypertonia Társaság (MHT) áttekintette a korábbi irányelveit, és az azóta megjelent új közlemények adataival aktualizálta annak legfontosabb részeit (2). 2015-ben megjelent a „Kombinációs kezelés...

A hipertónia szűrése és gondozása alapellátási feladat, amely a praxisban regisztrált valamennyi személyre vonatkozik. Ki kell használni az alkalmat, amikor bármilyen panasszal, bármilyen betegséggel keresik fel a rendelést. Minden orvos-beteg találkozáskor, minden páciensünknél vérnyomást kell mérni, az irányelvekben ismertetett módon. Ha ekkor magasabb vérnyomást mérünk, akkor otthoni ellenőrzéseket kell ...

A Magyar Hypertonia Társaság (MHT) legújabb, 2015-ös ajánlása − egyetértésben az európai javaslattal − megerősíti a béta-blokkolók helyét a hipertónia terápiájában. Külön kiemeli, hogy a választásnál előnyben kell részesíteni a vazodilatátor típusú béta-blokkolókat (carvedilol, nebivolol). A hipertóniások kb. 80%-ának valamilyen társbetegsége van (legnagyobb részt iszkémiás szívbetegség, diabetes ...

 Az anyagcsere-centrikus gondolkodásmód egyre fontosabb szerepet kap az antihipertenzív kezelésben. Az alkalmazott gyógyszercsoportok metabolikus hatásának szem előtt tartása is szükséges az egyénre szabott terápia összeállításához. Ennek során a beteg rizikóstátusza mellett figyelembe kell vennünk a béta-blokkolók, diuretikumok, kalciumcsatorna-blokkolók, centrális szerek, ACE-gátlók és ARB-k, vagy alfareceptor-...