Keresés eredménye
A csökkent boka/kar index figyelmeztető jel
Az ÉRV Program kapcsán a háziorvosi rendelőkben és a különböző kardiovaszkuláris vonatkozású belgyógyászati szakambulanciákon mért boka/kar index mérésnek elsősorban a perifériás verőérbetegek korai kiszűrésében van óriási jelentősége. Az e téren szerzett tapasztalatairól ezúttal Kovács Tibor egyetemi docens, a pécsi II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nefrológiai Centrum intézetvezető helyettese ...
Új kezelési irányvonal az orális antikoagulációban pitvarfibrilláló betegeknél – Az Európai Kardiológus Társaság 2012-es pitvarfibrillációs (update) ajánlásai
Az Európai Kardiológus Társaság 2010-es vezérfonalának aktualizásását, a 2012-es „focused update” kiadását leginkább az antitrombotikus kezeléssel kapcsolatos változások tették szükségessé: Európában engedélyezték új antikoagulánsok használatát tromboembólia profilaxisra non-valvularis pitvarfibrillációban, valamint az újabb adatok tükrében egyértelműbbé vált a tartós alvadásgátló kezelés...
Trimetazidin terápia – Kinek? Mikor?
A trimetazidin kezelés körültekintést, a hatások és lehetséges mellékhatások pontos ismeretét igényli. Helyesen alkalmazva értékes adjuváns terápiás lehetőség stabil angina kezelésében, ha a szívizom-perfúzió már nem javítható és a betegnek az első vonalbeli antianginás gyógyszerek ellenére is tünetei vannak, vagy intoleráns ezen szerek bármelyikére.
A trimetazidin szívelégtelenségben is képes ...
A statin-fibrát kombináció 2013-ban
Napjaink kardiovaszkuláris prevenciós gyakorlatának meghatározó eleme a lipidcsökkentő kezelés, a célértékek elérése. Az elsőnek választandó gyógyszerek a statinok. Nem a kis statindózissal való kezdés és a titrálás ajánlott, hanem a beteg veszélyeztetettségi szintjének megfelelő célérték eléréséhez szükséges %-os LDL-koleszterinszint-csökkenés meghatározása és az annak megfelelő statin és statin adag ...
A ramipril/amlodipin fix kombináció helye a metabolikus szindrómások hipertóniájának kezelésében
A hipertónia az egyik leggyakoribb kardiovaszkuláris kockázati tényező. Metabolikus szindrómában a hipertónia mellett gyakoriak a lipid- és a szénhidrátanyagcsere különböző zavarai. Az V. Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia ajánlásai szerint a metabolikus szindróma tünetmentes nagy kockázatú állapot. Metabolikus szindrómában a hipertónia kezelése már az emelkedett-normális vérnyomás kategóriában (130-139/85-...
Az ACE-gátlók és az ARB-k helye a kardiológiai társbetegségek kezelésében
Az elmúlt pár hónapban számos olyan cikk és elemzés látott napvilágot, amelyeknek egy része tényszerű megállapításokat tartalmazott, másik része pedig szubjektív véleményeket fogalmazott meg az ACE-gátlók és ARB-k közötti farmakológiai és klinikai különbségekről, pro és kontra egyaránt. Jelen rövid összefoglalómmal szeretnék minden kollégát tények mezejére kalauzolni, amelyhez a legfrissebb európai és ...
Kardioprotekció három felvonásban
A Magyar Kardiológusok Társasága 2013. évi kongresszusán megtartott EGIS Nyrt. által támogatott szimpóziumon magával ragadó előadók tolmácsolásában zenei élményhez hasonlatosan élvezetes előadások hangzottak el. Az egyes felvonások főszereplői a kardiovaszkuláris prevenció farmakoterápiás jeles képviselői voltak....
Az elhízás és következményei, az elhízás-paradoxon
Az elhízás olyan anyagcserezavar következménye, amely befolyásolja az energia-egyensúlyt, és a pluszkalóriák endokrin és idegrendszeri hatásokra a zsírszövetben raktározódnak, elsősorban trigliceridek formájában. Jól ismert, hogy a zsírszövet aktív endokrin szerv, amely bizonyos peptideket termel, amelyek jellemzők a gyulladásos folyamatokra, ezek az adipocitokinek. Ezek a peptidek befolyásolják a zsír- és szénhidrát...
Modern diuretikumok és béta-adrenerg blokkolók hipertónia betegségben
Szerző a tiazidszerű speciális hatású indapamid diuretikumot mutatja be, amely dominánsan vaszkuloprotektív hatású, és csak 2,5 mg felett érvényesül a diuretikus hatás. Az indapamid hipertónia betegségben monoterápiában és kombinált kezelés formájában (RAAS-gátlókkal) is sikeresen adható 0,625-2,5 mg napi dózisban anélkül, hogy a tiazidokra jellemző kedvezőtlen mellékhatások fellépnének. A két 3. ...
Új terápiás lehetőség a 2-es típusú diabétesz kezelésében: a tubuláris glükóz reabszorpció gátlása
A glomerulusok mintegy 180 g glükózt választanak ki naponta, de ez a mennyiség teljes egészében visszaszívódik a proximális tubulusokban. A visszaszívás 90%-át a nátrium-glükóz co-transzporter 2 (SGLT2) végzi. A co-transzporter genetikai hibái, vagy aktivitásának gyógyszeres gátlása a glükóz-visszaszívás csökkenéséhez, s így a napi glükózkiválasztás növekedéséhez vezet. A közelmúltban számos szelektív ...
Minden béta-blokkoló egyforma?
A ß-blokkolók a legtöbbet használt gyógyszerek közé tartoznak a kardiovaszkuláris farmakoterápiában. A 90-es évek közepén a ß-blokkolók elsőként választandó vérnyomáscsökkentők voltak az esszenciális hipertónia kezelésében. Később – az újabb szerek megjelenésével – bővült az első vonalbeli kezelésként alkalmazható gyógyszerek sora. Az elmúlt évek nagy hipertóniavizsgálatai, amelyek a konvencionális ...
Hypoglykaemia 2-es típusú cukorbetegségben
A dolgozat a hypoglykaemia fogalmi meghatározása után áttekinti a 2-es típusú cukorbetegségben előforduló vércukoresések lehetséges okát, az alkalmazott kezeléssel való összefüggését. Kiemeli azon szempontokat, amelyekre a hypoglykaemiával kapcsolatos betegoktatás során érdemes nagyobb figyelmet fordítani. Összegzi az evidenciákat, amelyek ismerete segíthet a nem kívánt vércukoresések megelőzésében....
Keringési kockázat 2-es típusú cukorbetegségben
A 2-es típusú diabetes mellitus a leggyakoribb nem fertőző betegség a világon. Magyarországon a felnőtt lakosságban 7% felett van az előfordulása (1). A diabetológia korszerű eszközeinek birtokában a cukorbetegeket már nem elsősorban a heveny szénhidrátanyagcsere-zavarok veszélyeztetik, hanem a késői szövődmények, és még inkább a cukorbetegségben gyakori kardiovaszkuláris betegségek. A kardiovaszkuláris ...
Újabb eredmények az angiotenzin konvertáló enzim gátlók és az angiotenzinreceptor-blokkolók eltérő klinikai hatásairól
A renin–angiotenzin–aldoszteron-rendszer (RAAS) fontos szerepet tölt be mind a hipertónia, mind az ezzel szoros összefüggést mutató kardio- és cerebrovaszkuláris események kórélettanában. Bár mind az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACE-gátlók), mind az angiotenzinreceptor-blokkolók (ARB-k) egyformán fontosak a magasvérnyomás-betegség kezelésében az elmúlt évek újabb eredményei alapján azt ...
Szitagliptinnel szerzett mindennapi tapasztalatok
A 2-es típusú diabétesz kórfejlődésében az inzulinrezisztencia, a bétasejt-funkció romlása mellett hangsúlyos szerepet játszik az alfa-sejtek kórosan fokozott működése. A kórfolyamat hátterében álló egyik jelentős tényező az inkretinek csökkent termelődése. Az inkretin-tengelyen ható gyógyszerek (DPP4-gátlók, inkretin-mimetikumok) forgalomba kerülésével az utóbbi évtizedben olyan gyógyszercsoport került a ...
A hyperurikaemia és kardiovaszkuláris kockázata
Vizsgálatok igazolják, hogy a magas szérum húgysavszint szerteágazó módon károsítja a szervezet normál működését. A Magyar Hypertonia Társaság 20. kongresszusán dr. Alföldi Sándor áttekintő előadást tartott a hyperurikaemia és a kardiovaszkuláris rizikó kapcsolatáról, és az e téren szerzett legfrissebb klinikai tapasztalatokról....
Fix kombináció ramipril/amlodipin (EGIRAMLON®) alkalmazása a hipertónia kezelésében
Évszázadok óta a gyakorló orvos etikai kötelezettsége nemcsak a betegek gyógyítása, hanem a betegségek megelőzése is. Hippocrates által először írásba foglalt elvek a mai napig érvényesek. Korunkban a megelőzést az orvos – a háziorvos, a házi gyermekorvos – számára törvény szabályozza. Nagyon fontos feladat ez hazánkban, figyelembe véve, hogy a hipertónia betegség szövődményei következtében idő előtti ...
X. Regionális Hypertonia Nap – Debrecen
Idén X. alkalommal rendezte meg a Debreceni Egyetem OEC Belgyógyászati Intézet Regionális Hypertonia Centruma, a Családorvosi és Foglalkozás-egészségügyi Tanszék és a Magyar Hypertonia Társaság a Regionális Hypertonia Napot városunkban, amelyet a hagyományoknak megfelelően a Debreceni Egyetem főépületében rendeztek meg január 26-án.
...
Kardiovaszkuláris prevenció – 2012
European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012) The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts) European Heart Journal 2012; 33: 1635–1701.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) statisztikája alapján a világ ...
A terápiás eredményesség alapjai: farmakológiai követelmények
A Generikus Program előretörése lehetővé teszi a gyógyszerek nagyobb arányú helyettesíthetőségét. A generikus helyettesítés gazdasági előnyökkel jár, de egyes betegcsoportokban (idős kor, polimorbiditás, több gyógyszer egyidejű szedése), valamint a szűk terápiás szélességű gyógyszerek alkalmazásakor a gyógyszerváltás a beteg számára veszélyt is jelenthet. A sikeres farmakoterápia megköveteli, hogy...