Keresés eredménye
A bradikinin-út jelentősége renin–angiotenzin–aldoszteron-rendszer (RAAS) gátló kezelés esetén – Kellemetlen mellékhatás forrása vagy fontos terápiás célpont?
A renin–angiotenzin–aldoszteron-rendszer (RAAS) kóros aktivitása alapvető szerepet játszik a magasvérnyomás-betegség és a szívelégtelenség patofiziológiájában, a célszervkárosodások kialakulásában és progressziójában, emiatt a RAAS-blokád nagy jelentőségű a szív- és érrendszeri események rizikójának csökkentésében. A rendelkezésre álló RAAS-gátló gyógyszercsoportok azonban a rendszert különböző...
120 Hgmm: új célérték hipertóniában?
Nem túlzás mérföldkő jelentőségűnek nevezni azt a SPRINT (Systolic Blood Pressure Intervention Trial) vizsgálatot, amelynek eredményeit idén novemberben az American Heart Association kongresszusán ismertették. A hipertónia kezelésének megközelítését alapjaiban változtathatja meg ugyanis a felismerés, hogy a jelenleginél alkalmazott intenzívebb vérnyomáscsökkentés (120 Hgmm-es szisztolés célérték elérése) a ...
Van-e létjogosultsága a nem kardioszelektív béta-blokkolók alkalmazásának napjainkban?
A fokozott szimpatikus aktivitás csökkentésében a béta-blokkolóké a vezető szerep. A nem kardioszelektív béta-blokkolók, hasonlóan a teljes béta-blokkoló családhoz, ugyancsak heterogén csoportot képeznek. Köztük kiemelt szerepet kap a harmadik generációs, alfa-blokkoló hatással is rendelkező carvedilol. A hipertónia kezelésében elsőként választható gyógyszernek számít. A perifériás rezisztenciát csökkenti, ...
Mikor kezeljük a hyperurikaemiát?
Ismert, hogy a köszvény kialakulásáért felelősnek tartott hyperurikaemia tünetmentes betegekben is szerepet játszik a kardiovaszkuláris rizikó növekedésében. Az Európai Kardiológus Társaság 2015. évi kongresszusán Claudio Borghi professzort kérdeztük az emelkedett húgysavszint és a kardiovaszkuláris betegségek jelen tudásunk szerint kapcsolatáról és a kezelés szükségességéről....
Perifériás érbetegek kezelése
A perifériás érbetegség klasszikus kockázati tényezői között, mint a dohányzás, az idős kor, a hipertónia, vagy a dyslipidaemia, ott találjuk a cukorbetegséget is. Így nem véletlen, hogy a X. Jubileumi Szegedi Diabétesz Nap szakmai programjában is szerepelt ez a téma, aminek előadója Pécsvárady Zsolt angiológus professzor volt....
Miért vált napjainkban központi kérdéssé az antidiabetikumok kardiovaszkuláris biztonságossága?
Diabéteszben a vezető halálokot a kardiovaszkuláris megbetegedések képezik. Ezt a tényt számos tanulmány igazolta 2-es típusú diabéteszben. Kardiovaszkuláris betegségek azonban megjelennek 1-es típusú diabéteszben is, elsősorban hosszú betegségtartam vagy nephropathia diabetica jelenléte esetén. Az Egyesült Államokban 2008-ban olyan hatósági előírás jelent meg, amely kötelezővé tette a forgalmazni kívánt új ...
A szisztolés szívelégtelenség kezelése napjainkban
A szívelégtelenség a gyógyszeres terápiában tapasztalható fejlődés ellenére is rossz prognózisú betegség. A nem gyógyszeres terápia alkalmazása megfelelő indikáció mellett számottevően javítja a betegek életminőségét és várható élettartamát. A biventricularis pacemakerrel végzett reszinkronizációs terápia az intraventricularis vezetési zavarral szövődött súlyos szívelégtelenség számos klinikai ...
Szűrővizsgálatként javasolt a boka/kar index mérés
Az Ereink Védelmében program tanulságai alapján Farkas Katalin főorvosnő, a program szakmai koordinátora a perifériás verőér-betegek szűrésére alkalmas boka/kar index mérés elvégzését javasolja a veszélyeztetett betegek körében. A perifériás verőér-betegség nagy kardiovaszkuláris kockázattal és magas halálozási aránnyal járó állapot, ami a szívelégtelenséghez hasonló életmódromlást jelent a betegeknek. A...
120 Hgmm: új célérték hipertóniában?
Nem túlzás mérföldkő jelentőségűnek nevezni azt a SPRINT vizsgálatot, amelynek eredményeit idén az American Heart Association kongresszusán ismertették. A hipertónia kezelésének megközelítését alapjaiban változtathatja meg ugyanis a felismerés, hogy a jelenleginél alkalmazott intenzívebb vérnyomáscsökkentés a kemény kardiovaszkuláris végpontok bekövetkezésének szignifikáns csökkenését hozta magával. ...
Mert bizonyítottak
Az ACE-gátlók kitüntetett szerepet kapnak mind az akut koszorúér-események, mind a stabil koszorúér-betegség kezelésében, és a kalciumcsatorna-blokkolók szintén javasolt készítmények stabil koszorúér-betegségben, mert nagy betegszámú klinikai vizsgálatokban bizonyították morbiditás és mortalitás csökkentő hatásukat. Kombinációjuk pedig további előnyökkel jár – mondta el Simon Attila főorvos a vele készült...
Érdemi különbségek
A hagyományos tiazid, illetve az ajánlások által preferált tiazidszerű diuretikumok között érdemi klinikai különbségek vannak, ami miatt a Magyar Hipertónia Társaság legújabb, 2015-ös ajánlása is kiemeli a diuretikumok közül az indapamid hatóanyagot. Barna István docens ennek hátterét világítja meg, illetve szól a diuretikumot tartalmazó fix kombinációk hazai felhasználásának változásairól. ...
Egymillió indok a hármas fix kombináció alkalmazására
A Magyar Hypertonia Társaság siófoki kongresszusán ezzel a címmel tartott előadást Alföldi Sándor egyetemi docens. A szimpózium időkorlátja ugyan nem tette lehetővé, hogy az előadó mind felsorolja a címben jelzett nagyszámú indokot, de az bizonyos, hogy hazánkban legalább 1 millió hipertóniás beteg szed 3 különféle vérnyomáscsökkentő gyógyszert, ami indokolttá teszi a hármas fix kombináció alkalmazását. ...
Béta-blokkoló kezelés szisztolés balkamra-diszfunkcióban/krónikus szívelégtelenségben – Szelektív vagy nem szelektív...?
A szisztolés balkamra-diszfunkció/szívelégtelenség kezelésében a 70-es években még ellenjavalltnak tartott béta-blokkolók ma kulcsszerepet játszanak, számos evidenciával igazolt életminőség-javító és mortalitáscsökkentő hatásuk révén. A nagy randomizált, keményvégpontú vizsgálatok eredményeinek alapján a carvedilol, a metoprolol-szukcinát és a bisoprolol egyaránt választható terápiás lehetőség (az ...
A perindopril-arginin, indapamid és amlodipin kombinált alkalmazásával elért vérnyomáscsökkenés – A hazai PIANIST-vizsgálat eredményei
Az esszenciális hipertónia kialakulásában több tényező játszik szerepet, ezért kézenfekvő, hogy a betegek többségénél is a több irányú támadásponttal rendelkező gyógyszer-kombináció alkalmazása lehet eredményes. A hipertónia mellett igen gyakran előforduló kardiológiai társbetegségek miatt elsősorban az ACE-gátló+diuretikum+kalciumcsatorna-blokkoló hármas kombinációja a racionális és javasolt terápiás ...
A kettős fix kombináción innen és túl...
A Magyar Hypertonia Társaság Siófokon megtartott kongresszusán igen szépszámú hallgatóságot vonzott a terembe az Egis által támogatott szimpózium, hiszen a hipertónia kezelés vonatkozásában a 2015-ös év legnagyobb újdonságáról, az antihipertenzív hármas fix kombináció forgalomba kerüléséről és alkalmazásáról volt szó. A perindopril, indapamid és amlodipin tartalmú fix kombináció újabb kihasználható ...
"Give me the best team"
Minden klinikai adatot összevetve ma a legjobb antihipertenzív gyógyszerkombináció kalciumantagonistát és RAS-blokkolót tartalmaz – nyilatkozta Stéphane Laurent, aki Londonban adott interjút az Európai Kardiológus Kongresszuson. Előadásában a perindopril+amlodipin alapú kombinációkra fókuszálva számtalan vizsgálatot bemutatott, amelyek igazolták e hatóanyagok fix kombinációban történő adásának számtalan ...
Antihipertenzív hármas fix kombináció
Minden olyan lehetőséget meg kell ragadni, ami a hipertóniások kezelése során elősegíti azt, hogy a betegek vérnyomása elérje a nagy klinikai vizsgálatokban kardiovaszkuláris kockázatcsökkenést eredményező célvérnyomást. Alföldi Sándor főorvos elmondta, hogy ennek egyik új és hatékony eszköze a perindopril/indapamid/amlodipin hatóanyag tartalmú hármas fix kombináció alkalmazása, ami hozzájárul a terápiahűség...
Interjú Roberto Ferrari professzorral
Köszönjük Ferrari professzor úrnak, hogy interjút ad nekünk itt az ESC kongresszusán Londonban, ahol épp egy nagyon izgalmas szimpózium elnöke volt, és két kiváló előadást is tartott egy igazán érdekfeszítő témáról, a szív energiaellátásáról....
TECOS: új eredmények a szívelégtelen populációban
A DPP4-gátló szitagliptin kardiovaszkuláris (CV) biztonságosságát értékelő multicentrikus, placebokontrollált, randomizált, kettős vak TECOS-vizsgálat eredményeit 2015 júniusában az Amerikai Diabétesz Társaság kongresszusán jelentették be. A több mint 14 000, dokumentált kardiovaszkuláris betegségben szenvedő 2-es típusú cukorbeteg bevonásával készült tanulmány mind CV, mind nem CV szempontból igazolta a ...
Miért „szimpatikus” a rilmenidin a családorvos szemszögéből?
A fokozott szimpatikus aktivitás mind a magasvérnyomás-betegség, mind a cukorbetegség kialakulásában és fenntartásában meghatározó kóroktani tényező. Hogyan illeszthető be a centrális hatású rilmenidin a személyre szabott antihipertenzív terápiába? Erről nyilatkozik és osztja meg saját tapasztalatait Rosta László felsőrajki háziorvos, a Magyar Diabetes Társaság háziorvosi munkacsoportjának elnökségi tagja....