Keresés eredménye
Rilmenidin a terápiás gyakorlatban
Egy rilmenidin terápiára állított beteg ABPM vizsgálatait és egyéb adatait áttekintve kiválasztottunk néhány tipikus eltérést, amelyek a centrális hatású, imidazolin I1-receptor agonista rilmenidin alkalmazását indokolhatják. Cikkünk lehetne esetbemutatás is, de mi inkább közös elmélkedésnek neveznénk. Olyan együttgondolkodásnak, amely a gyakorlat oldaláról szemléli az elméletet....
Stroke-on átesett beteg antihipertenzív kezelése perindopril-arginin/indapamid fix kombinációval
A szekunder stroke prevencióban kiemelt jelentősége és helye van a hatékony vérnyomáscsökkentő kezelésnek, ami ideális esetben a vérnyomásértékek tartós normalizálásán túl neuro-, illetve cerebroprotektív hatásokkal is rendelkezik. Az evidenciák, illetve az ezek alapján megfogalmazott ajánlások a diuretikumok, illetve ezeknek az ACE-gátlókkal alkotott kombinációinak az alkalmazását javasolják. A bemutatásra...
Carvedilol – Egy béta-blokkoló, amiről már sok mindent tudunk
A bétareceptor-blokkolók elsősorban a kardiovaszkuláris rendszerre ható gyógyszerek. A carvedilol az egyik legszélesebb körűen alkalmazott nem szelektív béta-blokkoló, amely a1-receptor-blokkoló hatása miatt kifejezett vazodilatációval és vérnyomáscsökkenéssel jár együtt. Emellett kedvező hatása bizonyított iszkémiás szívbetegségben, angina pectorisban, szívelégtelenségben és miokardiális infarktust ...
Hyperurikaemia és metabolikus szindróma
Talán sokakat meglepett, hogy a diabetológiai kongresszuson kiemelt figyelmet szenteltek az emelkedett húgysavszintnek is, de ha figyelembe vesszük, hogy klinikai vizsgálatok tanúsága szerint emelkedett húgysavszint esetén több kardiovaszkuláris esemény következik be, akkor ez magyarázatul szolgál erre. A téma kapcsán Havasi Anett szakorvost kérdeztük....
A diabéteszes láb kezelési lehetőségei
A diabétesz következményeként félpercenként amputációra kerül egy láb. A diabéteszes láb a cukorbetegség egyik legsúlyosabb és legköltségesebb szövődménye, ami a neuropátia, a vérellátási zavar és az infekció komplex kölcsönhatásának következtében alakul ki. A terápia célja a jó glikémiás kontroll elérése, a neuropátia oki kezelése, a vérellátási zavar korrekciója, az infekciók elleni küzdelem és a ...
Az ACE-gátlók jelentősége és hazai alkalmazása a stabil koszorúér-betegség kezelésében
A stabil koszorúér-betegség (SCAD) népegészségügyi és társadalmi jelentősége óriási, mivel közel egymillió magyar beteg érintett a kórkép kapcsán, illetve a kialakulásában olyan rizikófaktorok játszanak kulcsszerepet, amelyek viszonylag egyszerűen és megerősített evidenciákon alapuló ajánlások mentén kezelhetőek. A 2013-as ESC ajánlás a komplex gyógyszeres kezelést antianginás/tüneti, illetve a későbbi ...
Hipertónia kezelés egyes társbetegségek esetén
Az iszkémiás szívbetegségben szenvedő betegek vérnyomáscsökkentő kezelése igen pontosan definiált az ajánlások szerint. Simon Attila főorvos a Debreceni Kardiológiai Napok keretében tartott előadásában a stabil koszorúér-betegek, illetve a miokardiális infarktuson átesett betegek kezelésére vonatkozó különböző ajánlásokat elemezte a napi terápiás gyakorlat szempontjából....
Evidenciák a stroke/TIA-n átesett betegek antihipertenzív kezeléséhez
A Debreceni Kardiológiai Napokon tartott előadásában Nádházi Zoltán főorvos áttekintette azokat a szekunder stroke prevenciós vizsgálatokat, amelyek evidenciával szolgálhatnak a cerebrovaszkuláris eseményen átesett betegek antihipertenzív kezeléséhez. Ezek alapján mind az amerikai, mind a hazai ajánlás ilyen esetben elsősorban a diuretikumokat, illetve azok ACE-gátlóval alkotott kombinációját javasolják....
Nagy kardiovaszkuláris rizikóval rendelkező, pitvarfibrilláló beteg vérnyomáscsökkentő kezelése
Az egyes kardiovaszkuláris rizikófaktorok, illetve megbetegedések (hipertónia, szívkoszorúér-betegség, szívbillentyű-betegségek) hozzájárulhatnak a pitvarfibrilláció kialakulásához és fenntartásához egyaránt. Ezek közül a hipertónia a kezdődő, első alkalommal diagnosztizált pitvarfibrilláció és a vele járó szövődmények (stroke) egyik legjelentősebb kockázati tényezője. A rendelkezésre álló vizsgálatok ...
Trombocitaaggregáció-gátlás – A kardiovaszkuláris betegek prevenciója a gasztroenterológus szemszögéből
A kardiovaszkuláris betegek kezelésében és prevenciójában alkalmazott trombocitaaggregáció-gátlók szükségességéhez nem fér kétség, azonban ezen szerek által okozott gasztrointesztinális vérzések előfordulásáról, jellegzetességéről, megelőzésük lehetőségeiről lényegesen kevesebb szó esik a kardiológiai szaklapok hasábjain. A gasztrointesztinális vérzés rontja az akut iszkémiás koronária ...
Az ESH ajánlás 15-ös számú táblázata. A lényeg a részletekben rejlik
Szokatlan című szimpóziumra került sor a XX. Debreceni Kardiológus Napok keretében, ami az Egis Gyógyszergyár Zrt. támogatásával valósult meg. A szimpózium előadói a koszorúér-betegség, a posztinfarktusos állapot, a szívelégtelenség és a stroke utáni állapot antihipertenzív kezelésének speciális szempontjait tárgyalták, és a részletek megismeréséhez az ESH/ESC 2013-as ajánlás megállapításait a ...
A cilostazol hatása a szívre
A cilostazol egy szelektív foszfodiészteráz-3 gátló vegyület, amit az FDA, és az európai hatóságok egyaránt befogadtak a claudicatio intermittens kezelésére. A szer most került hazai bevezetésre, és a korábbi befogadás óta számos, a szívet érintő, új információ látott napvilágot. Ezért érdemesnek találtuk ezeket egy közös cikkben ismertetni, hogy a gyógyszert biztonságosan és hatékonyan tudjuk ...
A ramipril/amlodipin fix kombináció előnyei a metabolikus szindrómában szenvedők hipertóniájának kezelésében
A magas vérnyomás az egyik legjelentősebb kardiovaszkuláris kockázati tényező. Metabolikus szindrómában a hipertónia mellett gyakran észlelhetők a lipid- és a szénhidrát-anyagcsere különböző zavarai. A VI. Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia ajánlása szerint a metabolikus szindróma nagy kardiovaszkuláris kockázattal járó állapot. Metabolikus szindrómában a hipertónia kezelését – a vérnyomás ...
Újdonságok az antilipidaemiás terápiában és a kardiovaszkuláris kockázatbesorolási irányelvekben
A 2013 novemberében publikált ACC/AHA lipidterápiás ajánlás forradalmian új szempontokat vezetett be az antilipidaemiás gyógyszerek alkalmazásában. A statinkezelést helyezi előtérbe és nem javasolja a nem statin eredetű hatóanyagok használatát. A célértékek elérése helyett a kardiovaszkuláris betegség súlyossági fokának megfelelő erősségű statinkezelést ajánl, és nem alkalmazza a célértékre való ...
Szempontok terápiaválasztáskor
Stabil koszorúér-betegségben a RAAS-gátlók közül egyedül a perindopril rendelkezik evidenciával, illetve a kalciumcsatorna-blokkolók esetében az amlodipin esetében igazolt az antianginás és antiateroszklerotikus hatás. Hogyan határozzák meg ezek az evidenciák a terápiás választásokat? Simon Attila főorvos többek között erre a kérdésre is válaszol a vele készült interjúban....
Különbségek pedig vannak
Klinikai kutatások azt mutatják, hogy a szekunder stroke prevenció területén nem minden vérnyomáscsökkentő gyógyszer egyformán hatékony – hívta fel a figyelmet Nádházi Zoltán. A stroke-ok jelentős része kardiológiai okokra vezethető vissza, ami indokolja, hogy a thiazidszerű diuretikum indapamid mellett az ACE-gátlók is jelentős szerepet kapnak a stroke szekunder prevenciójában. ...
Újdonságok a koronária-intervenció terén
A koszorúér-intervenciók az elmúlt évtizedekben az iszkémiás szívbetegség kezelésének fontos sarokköveivé váltak. A technikai fejlődés során egyre könnyebben használható és egyre biztonságosabb implantátumok születtek. Jelenleg az új generációs gyógyszerkibocsátó stentek, illetve a biológiailag teljesen lebomló érprotézis alkotja az intrakoronáriás fegyvertár csúcsát. Ugyancsak jelentős fejlődés ...
Antidiabetikus terápia 2-es típusú diabéteszben
Az európai – köztük a hazai – cukorbeteg-ellátás napi gyakorlatában az elmúlt évek során meghatározó jelentőségű volt az Amerikai Diabetes Társaság (ADA: American Diabetes Association) és az Európai Diabetes Társaság (EASD: European Association for the Study of Diabetes) közös ajánlása, amely a 2-es típusú diabéteszben szenvedők antidiabetikus terápiájával foglalkozik. A 2015-ben megjelent, megújított szakmai ...
Obesitas és obezitológia Magyarországon
Az elhízás az utóbbi évtizedekben Magyarországon is népbetegséggé vált, amely új, multidiszciplináris szakterület, az obezitológia kialakulását igényelte. Jelen közlemény a kóros állapot korábbi és friss hazai epidemiológiai felméréseit, az egészségügyi közkiadásokban képviselt arányát, és a kialakult szervi károsodásokon alapuló, nemzetközileg elfogadott újabb kezelési algoritmust mutatja be, hangsúlyozva...
Centrálisan ható vérnyomáscsökkentők – az örök visszatérők
A hipertónia kezelésére kidolgozott legújabb nemzetközi útmutatókban nevesítve a centrálisan ható vérnyomáscsökkentő szerek nem szerepelnek külön csoportként.
...