A szív- és érrendszeri betegségek gyakorisága és a szív- és érrendszeri halálozás szempontjából az elsők között szerepel a hipertóniabetegség. Magyarországon 3,5 millió lakos hipertóniás, az előfordulási gyakoriság pedig az életkorral arányosan nő. Az új szakmai irányelvekben az elérendő célérték meghatározása egyszerűsödött. 140/90 Hgmm alatti vérnyomásérték elérése és a tartósan ez alatti érték ...

A kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében a klasszikus és új rizikótényezők feltárása bizonyos betegcsoportokban nem elegendő a valódi rizikó megállapítására. A tünetmentes egyének valódi kockázatának felmérésében egyre nagyobb jelentősége van a célszervkárosodás, illetve a tünetmentes érelváltozások kimutatásának. A szaporodó nemzetközi adatok, illetve az ESC 2013-ban kiadott irányelve alapján ...

A kezelés célja a szívelégtelenséghez vezető megbetegedések prevenciója, igazolt balkamra-diszfunkció és/vagy strukturális károsodás esetén a betegség további progressziójának lehetőség szerinti megállítása, az életkilátások és az életminőség javítása. Az elmúlt évtizedben ennek megfelelően alapvetően megváltozott a betegség megközelítése, hiszen a szívelégtelenség kezelésének része a megelőző ...

A nők életének hipertónia szempontjából különösen sérülékeny időszaka a menopauza. Az Európai Hipertónia Társaság és a Kardiológiai Társaság 2013-ban a közösen kiadott szakmai irányelveiben külön fejezetet szentel a speciális állapotú betegek antihipertenzív kezelésének. Így kerül szóba a fogamzásgátlókat szedő, vagy hormonpótló kezelést kapó, illetve a terhes nők magas vérnyomásának kezelése. A ...

A kálium a szervezet legfontosabb intracelluláris kationja. Az összes káliummennyiségnek 98%-a intracellulárisan helyezkedik el, és csak kis hányada (2%) található extracellulárisan. Az intracelluláris kálium a sejtek ozmolaritását, elektron-negativitását, enzimatikus működését biztosítja. A kálium emellett a renin–angiotenzin–aldoszteron-rendszerben is fontos szerepet tölt be, a káliumbevitel fokozza az aldoszteron ...

Az elmúlt időszakban egyre több „orvosi perről” hallunk, illetve egyre több esetben biztosít a média széles nyilvánosságot ezen ügyeknek. Mivel az esetek leginkább a sértett oldaláról, egyoldalúan kerülnek bemutatásra, ezért egészen biztos, hogy ezek az emelkedő számban lévő ügyek nem hatnak építő jelleggel az orvostársadalom megítélésére. Az alábbi összefoglalóval arra szeretném felhívni a figyelmet, ...

A közel egy évtized után, 2013-ban, az NHLBI/NIH égisze alatt megjelent ACC/AHA lipid ajánlás élénk vitát váltott ki. Az amerikai Nemzeti Lipid Szövetség (NLA) legújabban egy alternatív irányelvet adott ki azzal a kinyilvánított szándékkal, hogy segítsen a konszenzus létrehozásában. Ennek egyik újdonsága, hogy elsődleges célpontnak az aterogén koleszterint tekinti, ami az LDL-C mellett a non-HDL-C-t is tartalmazza, ...

A boka-kar index egy bizonyított marker az alsó végtagi verőérbetegség diagnosztikájában, amelyet az új ajánlás szerint már rizikófaktortól függetlenül minden 65 év feletti és rizikófaktorral rendelkező 50 év alatti cukorbetegnél is ajánlott elvégezni. Hogy mi a legújabban elfogadott helyes mérési és számítási technika, azt megtudhatjuk Dr. Menyhei Gábor előadásából....

Az érszűkületes betegek útja a jelenlegi egészségügyi ellátórendszerben nagyon kalandos – véli Nemes Balázs adjunktus, aki naponta tapasztalja, hogy milyen sok az elhanyagolt érbeteg, aki az utolsó stádiumban kerül kezelésre, amikor már csak kevés esély marad a végtagmentésre. Az invazív ellátás szemszögéből a cilosztazol – amellett, hogy javítja a járástávolságot – hozzájárulhat ahhoz, hogy a már kezelt ...

A béta-blokkolók a legtöbbet használt gyógyszerek közé tartoznak a kardiovaszkuláris farmakoterápiában. A béta-blokkolók az iszkémiás szívbetegség, a szívelégtelenség és az aritmiák kezelésének egyik legfontosabb pillérét jelentik. A 90-es évek közepén a béta-blokkolók elsőként választandó szerek voltak az esszenciális hipertónia kezelésében is. Később, az újabb szerek megjelenésével bővült az első ...

A Magyar Hypertonia Társaság kongresszusán nemzetközi kitekintésre adott lehetőséget az érszűkületes betegek kezeléséről és gondozásáról tartott szimpózium, ahol Denis Clement professzor meghívott előadóként vett részt. A ghenti egyetemi kórház kardiológiai osztályának a vezetője kezdetektől jól ismeri a magyarországi ÉRV Programot, hiszen annak szakmai tanácsadója és segítője, és most is készséggel állt ...

A 2-es típusú diabéteszes betegek diagnózisának felállításakor már 50%-ban jelen van a magasvérnyomás-betegség, amely betegségek együttes fennállásakor az átlagpopulációt jelentősen meghaladó mértékben nő a kardiovaszkuláris rizikó. A Magyar Hypertonia Társaság javaslatára készített terápiás irányelv a diabéteszes hipertóniás betegek számára az ACE-gátló, ARB, CCB, a diuretikumok közül az inda­pa­mid, ...

Az elhízás a szív- és érrendszeri, a cerebrovaszkuláris betegségek és a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulásának fokozott kockázatával szövődik. Számos vizsgálat kedvezőbb túlélési adatokat igazolt koszorúér-betegség, szívelégtelenség és krónikus veseelégtelenség esetén az elhízott és túlsúlyos betegek körében a normál súlyúakhoz képest. Ezt az ellentmondásos megfigyelést nevezik „obesitas ...

A IX. Szegedi Diabétesz Nap ismét alkalmat adott arra, hogy a népbetegségnek számító cukorbetegség kezelésének aktualitásait áttekintse a szakmai közönség. Ennek során óhatatlanul téma volt a DPP4-gátlókkal folytatott kezelés, hiszen az inkretin tengelyen ható gyógyszercsoport számos kedvező tulajdonságának köszönhetően korszerű terápiát valósít meg. Gyimesi András főorvost a kezelés kardiovaszkuláris ...

Az ACE-gátlókat számos, a hipertónia kezelésével foglalkozó szakmai ajánlás első vonalbeli szerekként javasolja. Dr. Simon Attila a Magyar Hypertonia Társaság kongresszusán előadásában elmondta, hogy a perindopril kiemelkedik a gyógyszercsaládból és a rendelkezésünkre álló bizonyítékok alapján a kardiovaszkuláris prevenció egyik leghatékonyabb eleme. Ez többek között annak is köszönhető, hogy a perindopril ...

A Magyar Hypertonia Társaság kongresszusán dr. Barna István előadásában a thiazid szerű diuretikumok közé tartozó, anyagcsere semleges indapamid terápiás szerepéről beszélt. Többek között elmondta, hogy szekunder stroke prevencióban az önmagában alkalmazott indapamid 30%-kal (PATS-vizsgálat), az ACE-gátló perindoprillal együttadva pedig (PROGRESS-vizsgálat) 5 éves ...

Az elmúlt évtized hibás névhasználatának köszönhetően a hagyományos tiazidok, illetve a tiazidszerű diuretikumok gyakorta összemosódnak egyes ajánlások sorai között. Valójában számos hatás és klinikai eredményesség tekintetében különbözőek, különösen igaz ez a metabolikus paraméterekre kifejtett effektusokra. Számos vizsgálat támasztja alá, hogy a hidroklorotiazid (HCTZ) dózisfüggő módon rontja a ...

A 2-es típusú diabetes mellitus kezelése során a metformin terápia elégtelensége esetén a választható készítmények száma egyre gyarapodik. E készítmények között jelentős különbségek vannak a vércukorcsökkentő hatás mértékében, hypoglykaemia rizikó, a testsúlyra kifejtett hatás tekintetében. A gyógyszerválasztás során továbbá figyelembe kell venni a beteg társbetegségeit, életkilátását, anyagi ...

A 2-es típusú diabetes mellitus fő morbiditási és halálozási okát a nagyér-szövődmények jelentik. A koronáriabetegség, pangásos szívelégtelenség, iszkémiás stroke és a perifériás artériás érszűkület 2-4-szer gyakoribb mind a régóta fennálló 1-es, mind a 2-es típusú diabéteszes betegek körében, mint az átlagpopulációban. A felgyorsult érelmeszesedés egyik fő kóroki tényezője az aterogén dyslipidaemia....