Stabil koszorúér-betegségben a RAAS-gátlók közül egyedül a perindopril rendelkezik evidenciával, illetve a kalciumcsatorna-blokkolók esetében az amlodipin esetében igazolt az antianginás és antiateroszklerotikus hatás. Hogyan határozzák meg ezek az evidenciák a terápiás választásokat? Simon Attila főorvos többek között erre a kérdésre is válaszol a vele készült interjúban....

Klinikai kutatások azt mutatják, hogy a szekunder stroke prevenció területén nem minden vérnyomáscsökkentő gyógyszer egyformán hatékony – hívta fel a figyelmet Nádházi Zoltán. A stroke-ok jelentős része kardiológiai okokra vezethető vissza, ami indokolja, hogy a thiazidszerű diuretikum indapamid mellett az ACE-gátlók is jelentős szerepet kapnak a stroke szekunder prevenciójában. ...

A koszorúér-intervenciók az elmúlt évtizedekben az iszkémiás szívbetegség kezelésének fontos sarokköveivé váltak. A technikai fejlődés során egyre könnyebben használható és egyre biztonságosabb implantátumok születtek. Jelenleg az új generációs gyógyszerkibocsátó stentek, illetve a biológiailag teljesen lebomló érprotézis alkotja az intrakoronáriás fegyvertár csúcsát. Ugyancsak jelentős fejlődés ...

Az európai – köztük a hazai – cukorbeteg-ellátás napi gyakorlatában az elmúlt évek során meghatározó jelentőségű volt az Amerikai Diabetes Társaság (ADA: American Diabetes Association) és az Európai Diabetes Társaság (EASD: European Association for the Study of Diabetes) közös ajánlása, amely a 2-es típusú diabéteszben szenvedők antidiabetikus terápiájával foglalkozik. A 2015-ben megjelent, megújított szakmai ...

Az elhízás az utóbbi évtizedekben Magyarországon is népbetegséggé vált, amely új, multidiszciplináris szakterület, az obezitológia kialakulását igényelte. Jelen közlemény a kóros állapot korábbi és friss hazai epidemiológiai felméréseit, az egészségügyi közkiadásokban képviselt arányát, és a kialakult szervi károsodásokon alapuló, nemzetközileg elfogadott újabb kezelési algoritmust mutatja be, hangsúlyozva...

A hipertónia kezelésére kidolgozott legújabb nemzetközi útmutatókban nevesítve a centrálisan ható vérnyomáscsökkentő szerek nem szerepelnek külön csoportként.

 ...

A szív- és érrendszeri betegségek gyakorisága és a szív- és érrendszeri halálozás szempontjából az elsők között szerepel a hipertóniabetegség. Magyarországon 3,5 millió lakos hipertóniás, az előfordulási gyakoriság pedig az életkorral arányosan nő. Az új szakmai irányelvekben az elérendő célérték meghatározása egyszerűsödött. 140/90 Hgmm alatti vérnyomásérték elérése és a tartósan ez alatti érték ...

A kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében a klasszikus és új rizikótényezők feltárása bizonyos betegcsoportokban nem elegendő a valódi rizikó megállapítására. A tünetmentes egyének valódi kockázatának felmérésében egyre nagyobb jelentősége van a célszervkárosodás, illetve a tünetmentes érelváltozások kimutatásának. A szaporodó nemzetközi adatok, illetve az ESC 2013-ban kiadott irányelve alapján ...

A kezelés célja a szívelégtelenséghez vezető megbetegedések prevenciója, igazolt balkamra-diszfunkció és/vagy strukturális károsodás esetén a betegség további progressziójának lehetőség szerinti megállítása, az életkilátások és az életminőség javítása. Az elmúlt évtizedben ennek megfelelően alapvetően megváltozott a betegség megközelítése, hiszen a szívelégtelenség kezelésének része a megelőző ...

A nők életének hipertónia szempontjából különösen sérülékeny időszaka a menopauza. Az Európai Hipertónia Társaság és a Kardiológiai Társaság 2013-ban a közösen kiadott szakmai irányelveiben külön fejezetet szentel a speciális állapotú betegek antihipertenzív kezelésének. Így kerül szóba a fogamzásgátlókat szedő, vagy hormonpótló kezelést kapó, illetve a terhes nők magas vérnyomásának kezelése. A ...

A kálium a szervezet legfontosabb intracelluláris kationja. Az összes káliummennyiségnek 98%-a intracellulárisan helyezkedik el, és csak kis hányada (2%) található extracellulárisan. Az intracelluláris kálium a sejtek ozmolaritását, elektron-negativitását, enzimatikus működését biztosítja. A kálium emellett a renin–angiotenzin–aldoszteron-rendszerben is fontos szerepet tölt be, a káliumbevitel fokozza az aldoszteron ...

Az elmúlt időszakban egyre több „orvosi perről” hallunk, illetve egyre több esetben biztosít a média széles nyilvánosságot ezen ügyeknek. Mivel az esetek leginkább a sértett oldaláról, egyoldalúan kerülnek bemutatásra, ezért egészen biztos, hogy ezek az emelkedő számban lévő ügyek nem hatnak építő jelleggel az orvostársadalom megítélésére. Az alábbi összefoglalóval arra szeretném felhívni a figyelmet, ...

A közel egy évtized után, 2013-ban, az NHLBI/NIH égisze alatt megjelent ACC/AHA lipid ajánlás élénk vitát váltott ki. Az amerikai Nemzeti Lipid Szövetség (NLA) legújabban egy alternatív irányelvet adott ki azzal a kinyilvánított szándékkal, hogy segítsen a konszenzus létrehozásában. Ennek egyik újdonsága, hogy elsődleges célpontnak az aterogén koleszterint tekinti, ami az LDL-C mellett a non-HDL-C-t is tartalmazza, ...

A boka-kar index egy bizonyított marker az alsó végtagi verőérbetegség diagnosztikájában, amelyet az új ajánlás szerint már rizikófaktortól függetlenül minden 65 év feletti és rizikófaktorral rendelkező 50 év alatti cukorbetegnél is ajánlott elvégezni. Hogy mi a legújabban elfogadott helyes mérési és számítási technika, azt megtudhatjuk Dr. Menyhei Gábor előadásából....

Az érszűkületes betegek útja a jelenlegi egészségügyi ellátórendszerben nagyon kalandos – véli Nemes Balázs adjunktus, aki naponta tapasztalja, hogy milyen sok az elhanyagolt érbeteg, aki az utolsó stádiumban kerül kezelésre, amikor már csak kevés esély marad a végtagmentésre. Az invazív ellátás szemszögéből a cilosztazol – amellett, hogy javítja a járástávolságot – hozzájárulhat ahhoz, hogy a már kezelt ...

A béta-blokkolók a legtöbbet használt gyógyszerek közé tartoznak a kardiovaszkuláris farmakoterápiában. A béta-blokkolók az iszkémiás szívbetegség, a szívelégtelenség és az aritmiák kezelésének egyik legfontosabb pillérét jelentik. A 90-es évek közepén a béta-blokkolók elsőként választandó szerek voltak az esszenciális hipertónia kezelésében is. Később, az újabb szerek megjelenésével bővült az első ...

A Magyar Hypertonia Társaság kongresszusán nemzetközi kitekintésre adott lehetőséget az érszűkületes betegek kezeléséről és gondozásáról tartott szimpózium, ahol Denis Clement professzor meghívott előadóként vett részt. A ghenti egyetemi kórház kardiológiai osztályának a vezetője kezdetektől jól ismeri a magyarországi ÉRV Programot, hiszen annak szakmai tanácsadója és segítője, és most is készséggel állt ...

A 2-es típusú diabéteszes betegek diagnózisának felállításakor már 50%-ban jelen van a magasvérnyomás-betegség, amely betegségek együttes fennállásakor az átlagpopulációt jelentősen meghaladó mértékben nő a kardiovaszkuláris rizikó. A Magyar Hypertonia Társaság javaslatára készített terápiás irányelv a diabéteszes hipertóniás betegek számára az ACE-gátló, ARB, CCB, a diuretikumok közül az inda­pa­mid, ...

Az elhízás a szív- és érrendszeri, a cerebrovaszkuláris betegségek és a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulásának fokozott kockázatával szövődik. Számos vizsgálat kedvezőbb túlélési adatokat igazolt koszorúér-betegség, szívelégtelenség és krónikus veseelégtelenség esetén az elhízott és túlsúlyos betegek körében a normál súlyúakhoz képest. Ezt az ellentmondásos megfigyelést nevezik „obesitas ...