Keresés eredménye
Hármas védelemben, kényelemben
Mai ismereteink szerint a minőségi hipertónia kezelés magába foglalja a célérték elérése mellett mind a kardiovaszkuláris kockázat csökkentését, mind a károsodott szervek/szövetek működésének további romlását gátló, lassító hatást. Ezért ma a legtöbb szövődményes hipertóniás állapot kezelésének a bázisterápiáját a ACE-gátló, kalciumantagonista és diuretikum kombináció adja. A Magyar Hypertonia ...
Az invazív radiológus szempontjai
Az érszűkületes betegek útja a jelenlegi egészségügyi ellátórendszerben nagyon kalandos – véli Nemes Balázs adjunktus, aki naponta tapasztalja, hogy milyen sok az elhanyagolt érbeteg, aki az utolsó stádiumban kerül kezelésre, amikor már csak kevés esély marad a végtagmentésre. Az invazív ellátás szemszögéből a cilostazol – amellett, hogy javítja a járástávolságot – hozzájárulhat ahhoz, hogy a már kezelt ...
Gondolatok az érsebészet hazai helyzetéről
A perifériás érbetegek kivizsgálását, kezelését és gondozását az angiológus-belgyógyászok mellett még ma is a legtöbb helyen az érsebészek végzik – tudtuk meg Menyhei Gábor professzortól, aki nem titkolta, hogy az érsebészet számos kihívással küzd. Ugyanakkor örvendetes tény, hogy az érbetegek számára jobb lehetőségeket nyújtó endovaszkuláris eljárások egyre nagyobb teret nyernek a hagyományos nyitott ...
Hármas kombinációval eredményesebb a kezelés
A hipertóniás betegek több mint 80%-a a vérnyomás célértékének eléréséhez kombinációs kezelést igényel. Az ACE-gátló perindopril, a kalciumcsatorna-blokkoló amlodipin és a thiazidszerű diuretikum indapamid együttes adásának számos előnye lehet, ami a magas vérnyomás hatékonyabb kezelése mellett hozzájárul a célszervkárosodások megelőzéséjez, illetve a mellékhatások csökkentése terén is kedvező hatású ...
ACE-gátló alapú fix kombinációk alkalmazása cerebrovaszkuláris eseményen átesett betegekben
A hipertónia kezelése összetett feladat, nem lehet csak a vérnyomásértékekre fókuszálni. Figyelembe kell venni az alkalmazott kezelésünknek a komplex kardiovaszkuláris rizikóra kifejtett hatását, ugyanakkor a társbetegségek szempontjából – mint például diabétesz, cerebrovaszkuláris lézió, kardiális dekompenzáció, hyperlipidaemia – is optimalizálni kell a gyógyszeres terápiát. Számolnunk kell a gyógyszerek...
A carvedilol szerepe a krónikus szívelégtelenség kezelésében
A bétareceptor-blokkolók az egyik legfontosabb és leggyakrabban használt hatástani csoport, amelyet a kardiológiában alkalmazunk. A béta-blokkolóknak jelentős szerepe van a krónikus szívelégtelenség (CHF) kezelésében is. Számos hatásuk ismert, mint például csökkentik a szívfrekvenciát, a szívizom oxigénigényét és csökkentik a vérnyomást. Ezen alaphatásukon keresztül csökkentik a szívelégtelenségben szenvedők ...
Gyakorlati útmutatás a cilosztazolról és perifériás verőérbetegségben történő alkalmazásáról az alapellátás számára
Az alsó végtagi perifériás artériás betegség (PAD) a terhelésre jelentkező alsó végtagi fájdalommal (claudicatio intermittens=CI), és/vagy a fizikális vizsgálattal nem észlelhető, illetve gyengébb pulzussal jellemezhető kórkép. A diagnózis alapja a kóros boka/kar index (ankle-brachial index [ABI]). Ha az ABI ≤0,9, akkor 90% szenzitivitással és 95% specificitással igazolt a PAD. A vizsgálat egyszerűen ...
Az ONTARGET-vizsgálat margójára…
Az ACE-gátlókat és az ARB-ket az aktuális terápiás ajánlások a szövődménymentes hipertónia kezelésére egymás alternatívájaként javasolják, míg a nagy kardiovaszkuláris kockázatot jelentő állapotokban (stabil koszorúér-betegség, krónikus szívelégtelenség, illetve miokardiális infarktust követően) az ACE-gátlók az elsőként javasolt gyógyszerek. Az ARB-ket ezekben az indikációs körökben, elsősorban az ACE-...
Új típusú antikoagulánsok a nem billentyű eredetű pitvarfibrillációs agyi embóliák megelőzésében
A nem valvuláris eredetű pitvarfibrilláció az embóliás agyi infarktusok egyik legfontosabb kockázati tényezője. Kezelésében a K-vitamin-antagonisták mellett az elmúlt években megjelenő új típusú orális antikoagulánsok (NOAK) egyre nagyobb teret kapnak. A dabigatran, a rivaroxaban és az apixaban a klinikai gyakorlatban elérhető NOAK. Az összefoglaló ezek alkalmazását és az arra vonatkozó irányelveket tekinti át ...
Újabb szempontok a diabétesz kezelésében a kardiológus szemszögéből
A diabetes mellitus (DM) prevalenciája fokozatosan nő, 2011-ben a világon 360 millió diabéteszes beteg volt, akiknek a 95%-a 2-es típusú diabéteszben szenved. A randomizált, kontrollált vizsgálatok egyértelműen bizonyították, hogy az intenzív vércukor-kontrollal a DM mikrovaszkuláris szövődményei csökkenthetők, de a makrovaszkulárisak, ami alatt a kardiovaszkuláris betegségeket értjük, több év alatt csak kisebb ...
Perindopril, mint a kardioprotektív kombinációk alapja
Az elmúlt két évben számos kardiovaszkuláris kórkép kezelésére vonatkozó ajánlás megújult, és ezekben árnyaltabbá vált az ACE-gátlók és az ARB-k alkalmazási területe. Simon Attila főorvos a Magyar Hypertonia Társaság kongresszusán elmondta, hogy az originális perindopril egyedülálló kedvező koszorúér-eseményeket csökkentő hatásáról meggyőző evidenciát szolgáltatott az EUROPA-vizsgálat, ami mérföldkő ...
A cerebroprotektív indapamidról
A hipertónia kezelésére vonatkozó ajánlások gyakran egy kalap alá veszik a hagyományos tiazid és a tiazidszerű diuretikumokat, pedig az evidenciák alapján differenciáltabb alkalmazás lenne szükséges. Ebben a témakörben tartott előadást Barna István docens a Magyar Hypertonia Társaság siófoki kongresszusán. Kiemelte, hogy az originális perindoprilnak létezik indapamiddal alkotott fix kombinációja, és részletesen ...
A hazai ÉRV-Regiszter eredményei Barcelonában
Az Európai Kardiológus Társaság éves kongresszusán az elfogadott több mint 4500 absztraktból az egyik azt a kérdést járta körül, hogy vajon kell-e minden 65 éves vagy idősebb beteg esetében a perifériás verőérbetegséget szűrni. Dr. Farkas Katalin, az ÉRV-Program szakmai főkoordinátora szóbeli prezentációra kapott lehetőséget, hogy megismertesse a kongresszus nemzetközi hallgatóságával a magyar eredményeket. A ...
A hyperurikaemia, köszvény és a vesebetegség
„A hyperurikaemia kardiovaszkuláris jelentősége” összefoglaló címet viselő előadássorozatban, ami az EGIS Gyógyszergyár Zrt. támogatásával hónapok óta zajlik, a neves szakértők elsősorban a húgysav és a kardiovaszkuláris betegségek kapcsolatára világítottak rá. Azonban a veséknek a húgysavanyagcserében meghatározó szerepük van, így ennek részleteiről Ábrahám György professzor tartott előadást....
Hármas kombináció a hipertónia terápiájában
A világszerte milliók betegségeként ismert hipertónia kezelése a rendelkezésre álló vérnyomáscsökkentők széles választéka ellenére sem biztosít mindig megfelelő kontrollt, ezért további erőfeszítéseket kell tenni a kezelés hatékonyságának növelése érdekében. A hipertónia kezelésében alkalmazott hármas kombináció által nyújtott előnyökről az Európai Kardiológus Társaság kongresszusán Barcelonában ...
Perindopril, amlodipin, indapamid kombinációs kezelések szerepe a nagy kardiovaszkuláris rizikóval rendelkező betegekben
A hipertónia a kardiovaszkuláris betegségek egyik legfőbb rizikófaktora. Hatékony kezelése alapvető fontosságú a célszervvédelemben, illetve a szív- és érrendszeri halálozás megelőzésében. A megfelelő kezelés, illetve célértékek megválasztásához ismernünk kell a komorbid tényezőket, illetve a már jelenlevő célszervkárosodásokat. A hazai és nemzetközi ajánlások a különböző vérnyomáscsökkentő szerek ...
Az originális ramipril+amlodipin fix kombináció helye a terápiás gyakorlatban
A ramipril és amlodipin külön-külön számos nagy, multicentrikus tanulmányban igazolta hatékonyságát a vérnyomás csökkentésében és kedvező hatását a kardiovaszkuláris rizikóra. A két gyógyszer fix dózisait tartalmazó kombinációs készítmény hatékonyságát és biztonságosságát elemezték a mindennapi gyakorlatban, olyan magyar hipertóniás betegekben, akiknél a korábbi kezelés ellenére a célértéket nem ...
Béta-blokkolók a mindennapi gyakorlatban
A bétareceptor-blokkoló szerek (BB) a kardiovaszkuláris betegségek kezelésében kiemelkedő jelentőségre tettek szert. Ezeknek a szereknek a megjelenése a klinikai gyakorlatban „forradalmasította” az iszkémiás szívbetegség, a szívelégtelenség és a hipertónia kezelését és nélkülözhetetlenek a szívritmuszavarok terápiájában is. A béta-blokkolók alkalmazása a primer és szekunder prevencióban bizonyítottan ...
Új lehetőség az érszűkületes betegek ellátásában – A cilostazol helye az érbetegségek kezelésében
A cilostazol (CIL) foszfodieszteráz-3-enzim (PDE3) gátló hatású szer, amely trombocitagátló és vazodilatátor hatással rendelkezik. A CIL csökkenti a plazma trigliceridszintet és növeli a plazma HDL-koncentrációt. A cilostazolnak van egy a PDE3-gátlástól független, különleges tulajdonsága: gátolja a sejtek adenozin felvételét. Az interstitialis és keringő adenozin mennyiség növekedése a vérlemezkékben és a ...
Köszvény
„A hyperurikaemia kardiovaszkuláris jelentősége” címmel folyó előadássorozatban reumatológus és belgyógyász szakorvosként Szekanecz Zoltán professzor foglalta össze a köszvényről szóló aktualitásokat, és adott átfogó képet a köszvényről a reumatológia szemszögéből....