Keresés eredménye
A stabil koszorúér betegek kezelése
Az iszkémiás szívbetegségek kezelésére vonatkozó új európai ajánlás az ACE-gátlókat a prognózist javító gyógyszerek közé sorolta és adásukat erősen javasolja. Tóth Kálmán professzor kitért arra is, hogy a perindopril az egyetlen nagyszámú evidenciákon nyugvó kezelés a stabil koszorúér betegek kezelésében, és hogy miért is logikus a perindopril kombinációja amlodipinnel az ilyen betegeknél?...
Rezisztens hipertónia, vagy mégsem?
Korunk egyik kihívása az öregedéssel gyakoribbá váló magasvérnyomás-betegség, annak kiszûrése, kezelése. Az USA-ban 70 millió prehipertóniás van. Ha sikerülne 140/90 Hgmm alá vinni a vérnyomást, a kezelés igazi nyeresége a stroke 35-40%-os csökkenése (szívelégtelenség 50%-os, akut miokardiális infarktus 20-25%-os) lenne.
...
Az ACE-gátló alapú kombinációk kardiovaszkuláris hatásai
Az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACEI) mind a hipertónia, mind a különféle kardio- és cerebovaszkuláris kórképek standard terápiájában preferált helyet elfoglaló hatástani gyógyszercsoport. Mivel a legtöbb evidenciákkal, illetve tapasztalattal az ACE-gátlókkal kapcsolatban rendelkezünk, ezért a népbetegségnek számító kórképek (iszkémiás szívbetegség, szívelégtelenség, stroke) kezelésére vonatkozó ...
Primer és szekunder stroke prevenció vérnyomáscsökkentőkkel
A stroke kockázatának mérséklése a legnagyobb mértékben a magas vérnyomás hatékony és tartós csökkentésével érhető el. Emellett azonban klinikailag releváns különbségek is felfedezhetőek az egyes vérnyomáscsökkentő csoportok hatása között, melyről Dr. Nádházi Zoltán az MHT XXI. kongresszusán tartott előadást....
Hipertónia és szívelégtelenség
A hipertónia és a szívelégtelenség két népegészségügyi szempontból fontos betegség, amely gyakran együtt jelenik meg. Édes István professzor az MHT 2013. évi kongresszusán elhangzott előadásában a betegségek kezelése kapcsán kiemelte az ACE-gátlók meghatározó szerepét és hangsúlyozta, hogy az ACE-gátlók és az ARB szerek kombinálása semmiképpen nem ajánlott. ...
Perindopril+indapamid kombináció szerepe a stroke-betegség megelőzésében
Amikor stroke-prevencióról beszélünk, akkor manapság szinte csak az új antikoagulánsok jutnak az ember (orvos) eszébe, oly sokat hallani róluk – de ezek a szerek csak a pitvarfibrilláció esetén jönnek szóba, azaz csak az iszkémiás stroke-ok kisebb hányadában lehetnek eredményesek. A stroke legfontosabb rizikófaktorának, a magasvérnyomás-betegségnek a megfelelő kezelésével jelentősen, akár felére is csökkenthető a...
Az ekvivalens gyógyszer-helyettesítés elve az ABPM adatok tükrében,avagy A+B≠B+A
Megbízható információk szerint a magyar egészségügyben jelenleg kb. 20 000 gyógyszer (túlnyomórészt generikum) áll az orvos rendelkezésére. Ez nagyságrendileg gyakorlatilag azonos pl. a németországi gyógyszerválasztékkal. Ott szakmai berkekben az utóbbi pár évben már számos publikáció látott napvilágot az egyre bővülő tendencia előnyeivel/hátrányaival kapcsolatosan. Abban lényegében egyetértés látszik,...
A lipidek és a kardiovaszkuláris kockázat
Ahogyan a világ sok országában, úgy hazánkban is a kardiovaszkuláris betegségek a vezető haláloki tényezők férfiakban és nőkben egyaránt. A hazai felmérések szerint 5,2 mmol/l feletti összkoleszterinszinttel rendelkezik a felnőtt lakosság kétharmada. Ezen belül egyharmados arányban 6,2 mmol/l-nél is magasabb az összkoleszterinszint. A trigliceridszint esetében ennél sajnos rosszabb az összkép, mivel a népesség ...
Újdonságok, vizsgálatok, eredmények a hipertónia kezelésében
Az elmúlt évben több, a hipertóniás betegek kezelésére szolgáló irányelv (guidelines) jelent meg. Ezek az irányelvek összefoglalják a hipertóniás betegek diagnosztikájára és gondozására vonatkozó legújabb adatokat, s a kezeléssel kapott legfontosabb eredményeket. A közleményben alapvetően az európai irányelvek, és a még megjelenés előtt álló Magyar Hypertonia Irányelvek legfontosabb adatait foglalom ...
Hipertónia kezelés szívelégtelenségben
Szisztolés szívelégtelenségben a kötelező terápia az ACE-gátlók, aldoszteronantagonisták és a béta-blokkolók, amikhez szükség esetén lehet diuretikumot is adni – mondta el Édes István professzor a vele készült interjúban, és hozzátette, hogy ARB csak akkor jön szóba, ha a beteg ACE-gátló intoleráns....
Korszerű stroke prevenció
A stroke elleni küzdelemben a legfontosabb és a leghatásosabb eszköz a magas vérnyomás megfelelő csökkentése. Nádházi Zoltán főorvos elmondta, hogy amikor ezen szempontok figyelembevételével antihipertenzív szert választunk, akkor az ajánlások szerint elsősorban ACE-gátló és diuretikum mellett javasolt dönteni....
A rilmenidin helye a diabéteszes hipertónia kezelésében
A hipertónia és a diabétesz gyakran együtt járó jelentős kardiovaszkuláris kockázati tényezők. A megfigyelések szerint mindkét esetben fokozódhat a szimpatikus idegrendszer aktivitása. Az ESH/ESC 2013-as ajánlása szerint diabetes mellitusban a vérnyomást 140/85 Hgmm alá kell csökkenteni. Az antihipertenzív terápiát egyénre kell szabni, azaz meg kell keresni a különböző kísérőbetegségeket és állapotokat is, ...
Alvadásgátló kezelés napjainkban
A K-vitamin antagonisták több mint fél évszázada hatékonyan alkalmazott véralvadásgátlók, de használatukat korlátozza a szűk terápiás ablak, a sok étel- és gyógyszerinterakció, valamint a rendszeres monitorozási igény. Az új típusú orális antikoagulánsok bizonyos indikációkban nagy nemzetközi multicentrikus vizsgálatokban bizonyított hatékonyságuk és előnyös mellékhatásprofiljuk alapján egyenrangú, sőt ...
Béta-blokkolók a mindennapi gyakorlatban
A bétareceptor-blokkoló szerek (BB) a kardiovaszkuláris betegségek kezelésében kiemelkedő jelentőségre tettek szert. Ezeknek a szereknek a megjelenése a klinikai gyakorlatban „forradalmasította” az iszkémiás szívbetegség, a szívelégtelenség és a hipertónia kezelését és nélkülözhetetlenek a szívritmuszavarok terápiájában is. A béta-blokkolók alkalmazása a primer és szekunder prevencióban bizonyítottan ...
Az emelkedett húgysavszint káros hatása és a húgysavszűrés jelentősége és gyakorlata Magyarországon
Az emelkedett húgysavszint, azon túl, hogy köszvényes rohamot idézhet elő és növeli a vesében az urátkő-képzést, elsősorban a xanthin-oxidáz szöveti oxidatív stresszt, endothel-diszfunkciót okozó hatása révén számos betegségben rontja az egyes szervek funkcióját, a klinikai állapotot, és azok kialakulásában oki szerepet is játszik. Az eddigi nemzetközi vizsgálatok bizonyították, hogy a magas szérum ...
Húgysav és kardiovaszkuláris kockázat összefüggései
A kardiovaszkuláris kockázat felmérésében a magas húgysavszint figyelembe vétele évtizedekig érdemtelenül háttérbe szorult, és csak az elmúlt években irányult rá ismét a figyelem. A téma kapcsán „A hyperurikaemia kardiovaszkuláris jelentősége” címmel 3 részes előadássorozat indult az EGIS Gyógyszergyár Nyrt. támogatásával. A továbbképzés első előadását Prof. Dr. Kiss István tartotta....
Iszkémiás szívbetegek antihipertenzív kezelése
A stabil koszorúérbetegség az iszkémiás szívbetegség leggyakrabban előforduló megjelenési formája, amelynek kezelésében az ACE-gátlók közül egyedül a perindopril alkalmazásával van egyértelmű evidencia az EUROPA-vizsgálat szerint – mondta el Tóth Kálmán professzor az MHT 2013. évi kongresszusán tartott előadásában. ...
Korunk „mumusának”, a fiatal, obes, hipertóniás beteg kezelésének margójára. Perindopril/amlodipin fix kombináció (Covercard®) additív előnyei
Ma világszerte, így Magyarországon is, a hipertónia és a diabetes mellitus népbetegség. Az utóbbi mellett mintegy „előfutárként”, egészséges napi életvitelünk multifaktoriálisan, negatív irányba történő változásának (inadekvát szénhidrát és telítetlen zsír felvétele, mozgáshiányos életmód, következményes elhízás, ételeink túlzott sózása, befolyásolható rizikótényezőként a túlzott ...
ACE-gátló alapú terápiák a kardiológiában. Fókuszban a perindopril
A kardiovaszkuláris terápia és megelőzés több elemből álló, komplex folyamat. Az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACE-gátlók) meghatározó szerepet játszanak ebben, mivel eltérően az angiotenzin receptor blokkolóktól (ARB) nemcsak a renin–angiotenzin-aldoszteron-rendszert gátolják, hanem a bradikinin lebontását is. Ez utóbbi számos kedvező hatást gyakorol a kardiovaszkuláris rendszerre: vazodilatáció, ...
Hipertóniás cukorbetegek gyógyszerelése
A 2-es típusú cukorbetegek kétharmada-háromnegyede esetében társbetegségként hipertónia is jelen van. Járai Zoltán professzor elmondta, hogy az ilyenkor alkalmazott gyógyszeres kezelés alapja RAS-blokkoló (ACE-gátló vagy intolerancia esetén ARB) kell, hogy legyen, kombinációs partnerként pedig kalciumantagonistát és/vagy diuretikumot lehet használni. ...