Az antihipertenzív kezelés megválasztásakor többféle szempontot kell figyelembe venni. Teljesen mások a beteg és a kardiológus elvárásai, preferenciája. Hogyan sikerülhet ezt közös nevezőre hozni, hogy mindenki profitáljon belőle? Erről kérdeztük Tomcsányi János professzor urat....

A stroke kiemelt fontosságú népegészségügyi problémát jelent, mert a leggyakoribb olyan betegség, amely a független életvitelt lehetetlenné teszi. Az akut stroke miatt kórházba került betegek halálozási aránya az első hónapban 12-18%, az első évben 25-30%. Becslések szerint jelenleg Magyarországon évente kb. 40-50 000 beteg kerül kórházba akut stroke miatt. A stroke-ot túlélők sem gyógyulnak legtöbbször ...

Közel két évtizede minden évben megrendezésre kerül a Debreceni Kardiológus Napok. Minek köszönheti töretlen népszerűségét ez a rendezvény?
Ha szerénytelen lennék, akkor azt mondanám, hogy a nagyon magas szakmai színvonalnak, de természetesen sok más, ha­sonlóan magas színvonalú, kardiológiai tárgyú rendezvényt tar­tanak az országban....

Az ateroszklerotikus kardiovaszkuláris rizikó csökkentését célzó koleszterinkezelés alapelveire vonatkozó új ACC/AHA irányelv a legmagasabb szintű ran­domizált kontrollált vizsgálatok és ezek összefoglalóinak, valamint meta­ana­líziseinek adatait használta fel. A statinterápia LDL-koleszterin mérséklő százalékos hatékonyságát nevezi meg a terápia célpontjaként szemben a korábbiakban megjelölt LDL-koleszterin, ...

A kardiovaszkuláris kockázatbecslés első és alapvető lépése a szív- és érrendszeri betegségek kezelésének és a betegek gondozási stratégiájának. Folyamatosan nő azon indikátorok és markerek száma, amelyek már tünetmentes, de nagy kockázatú állapotokban is „nyomot” hagynak, és árulkodó jelként segítenek a szűrésben, megelőzésben, illetve mérhetővé teszik a terápiás hatékonyságot és a progresszió ...

Mind az amerikai, mind a hazai ajánlás az ACE-gátlókat és a diuretikumokat emeli ki, mint a stroke prevenciójában legfontosabb, a vérnyomás csökkentésének hatékony eszközeit. Nádházi Zoltán főorvos arra is felhívja a figyelmet, hogy az eredményes vérnyomás csökkentésén túli szempontokat is figyelembe kell venni a megfelelő antihipertenzív terápia megválasztásakor. ...

 Az iszkémiás szívbetegségek kezelésére vonatkozó új európai ajánlás az ACE-gátlókat a prognózist javító gyógyszerek közé sorolta és adásukat erősen javasolja. Tóth Kálmán professzor kitért arra is, hogy a perindopril az egyetlen nagyszámú evidenciákon nyugvó kezelés a stabil koszorúér betegek kezelésében, és hogy miért is logikus a perindopril kombinációja amlodipinnel az ilyen betegeknél?...

Korunk egyik kihívása az öregedéssel gyakoribbá váló magasvérnyomás-betegség, annak kiszûrése, kezelése. Az USA-ban 70 millió prehipertóniás van. Ha sikerülne 140/90 Hgmm alá vinni a vérnyomást, a kezelés igazi nyeresége a stroke 35-40%-os csökkenése (szívelégtelenség 50%-os, akut miokardiális infarktus 20-25%-os) lenne.
 ...

Az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACEI) mind a hipertónia, mind a különféle kardio- és cerebovaszkuláris kórképek standard terápiájában preferált helyet elfoglaló hatástani gyógyszercsoport. Mivel a legtöbb evidenciákkal, illetve tapasztalattal az ACE-gátlókkal kapcsolatban rendelkezünk, ezért a népbetegségnek számító kórképek (iszkémiás szívbetegség, szívelégtelenség, stroke) kezelésére vonatkozó ...

A stroke kockázatának mérséklése a legnagyobb mértékben a magas vérnyomás hatékony és tartós csökkentésével érhető el. Emellett azonban klinikailag releváns különbségek is felfedezhetőek az egyes vérnyomáscsökkentő csoportok hatása között, melyről Dr. Nádházi Zoltán az MHT XXI. kongresszusán tartott előadást....

A hipertónia és a szívelégtelenség két népegészségügyi szempontból fontos betegség, amely gyakran együtt jelenik meg. Édes István professzor az MHT 2013. évi kongresszusán elhangzott előadásában a betegségek kezelése kapcsán kiemelte az ACE-gátlók meghatározó szerepét és hangsúlyozta, hogy az ACE-gátlók és az ARB szerek kombinálása semmiképpen nem ajánlott.  ...

Amikor stroke-prevencióról beszélünk, akkor manapság szinte csak az új antikoagulánsok jutnak az ember (orvos) eszébe, oly sokat hallani róluk – de ezek a szerek csak a pitvarfibrilláció esetén jönnek szóba, azaz csak az iszkémiás stroke-ok kisebb hányadában lehetnek eredményesek. A stroke legfontosabb rizikófaktorának, a magasvérnyomás-betegségnek a megfelelő kezelésével jelentősen, akár felére is csökkenthető a...

Megbízható információk szerint a magyar egészségügyben jelenleg kb. 20 000 gyógyszer (túlnyomórészt generikum) áll az orvos rendelkezésére. Ez nagyságrendileg gyakorlatilag azonos pl. a németországi gyógyszerválasztékkal. Ott szakmai berkekben az utóbbi pár évben már számos publikáció látott napvilágot az egyre bővülő tendencia előnyeivel/hátrányaival kapcsolatosan. Abban lényegében egyetértés látszik,...

Ahogyan a világ sok országában, úgy hazánkban is a kardiovaszkuláris betegségek a vezető haláloki tényezők férfiakban és nőkben egyaránt. A hazai felmérések szerint 5,2 mmol/l feletti összkoleszte­rin­szinttel rendelkezik a felnőtt lakosság kétharmada. Ezen belül egyharmados arányban 6,2 mmol/l-nél is magasabb az összkoleszterinszint. A trigliceridszint esetében ennél sajnos rosszabb az összkép, mivel a népesség ...

Az elmúlt évben több, a hipertóniás betegek kezelésére szolgáló irányelv (guidelines) jelent meg. Ezek az irányelvek összefoglalják a hipertóniás betegek diagnosztikájára és gondozására vonatkozó legújabb adatokat, s a kezeléssel kapott legfontosabb eredményeket. A közleményben alapvetően az európai irányelvek, és a még megjelenés előtt álló Magyar Hypertonia Irányelvek legfontosabb adatait foglalom ...

Szisztolés szívelégtelenségben a kötelező terápia az ACE-gátlók, aldoszteronantagonisták és a béta-blokkolók, amikhez szükség esetén lehet diuretikumot is adni – mondta el Édes István professzor a vele készült interjúban, és hozzátette, hogy ARB csak akkor jön szóba, ha a beteg ACE-gátló intoleráns....

A stroke elleni küzdelemben a legfontosabb és a leghatásosabb eszköz a magas vérnyomás megfelelő csökkentése. Nádházi Zoltán főorvos elmondta, hogy amikor ezen szempontok figyelembevételével antihipertenzív szert választunk, akkor az ajánlások szerint elsősorban ACE-gátló és diuretikum mellett javasolt dönteni....

A hipertónia és a diabétesz gyakran együtt járó jelentős kardiovaszkuláris kockázati tényezők. A megfigyelések szerint mindkét esetben fokozódhat a szimpatikus idegrendszer aktivitása. Az ESH/ESC 2013-as ajánlása szerint diabetes mellitusban a vérnyomást 140/85 Hgmm alá kell csökkenteni. Az antihipertenzív terápiát egyénre kell szabni, azaz meg kell keresni a különböző kísérőbetegségeket és állapotokat is, ...

A K-vitamin antagonisták több mint fél évszázada hatékonyan alkalmazott véralvadásgátlók, de használatukat korlátozza a szűk terápiás ablak, a sok étel- és gyógyszerinterakció, valamint a rendszeres monitorozási igény. Az új típusú orális antikoagulánsok bizonyos indikációkban nagy nemzetközi multicentrikus vizsgálatokban bizonyított hatékonyságuk és előnyös mellékhatásprofiljuk alapján egyenrangú, sőt ...