Az elmúlt pár hónapban számos olyan cikk és elemzés látott napvilágot, amelyeknek egy része tényszerű megállapításokat tartalmazott, másik része pedig szubjektív véleményeket fogalmazott meg az ACE-gátlók és ARB-k közötti farmakológiai és klinikai különbségekről, pro és kontra egyaránt. Jelen rövid összefoglalómmal szeretnék minden kollégát tények mezejére kalauzolni, amelyhez a legfrissebb európai és ...

Az elhízás olyan anyagcserezavar következménye, amely befolyásolja az energia-egyensúlyt, és a pluszkalóriák endokrin és idegrendszeri hatásokra a zsírszövetben raktározódnak, elsősorban trigliceridek formájában. Jól ismert, hogy a zsírszövet aktív endokrin szerv, amely bizonyos peptideket termel, amelyek jellemzők a gyulladásos folyamatokra, ezek az adipocitokinek. Ezek a peptidek befolyásolják a zsír- és szénhidrát...

A Magyar Kardiológusok Társasága 2013. évi kongresszusán megtartott EGIS Nyrt. által támogatott szimpóziumon magával ragadó előadók tolmácsolásában zenei élményhez hasonlatosan élvezetes előadások hangzottak el. Az egyes felvonások főszereplői a kardiovaszkuláris prevenció farmakoterápiás jeles képviselői voltak....

Melyek az időskori hipertónia kezelésének legfontosabb szempontjai?
Az idős emberek magas vérnyomásának legjellemzőbb patofizio­ló­giai tényezője a megnövekedett perifériás érellenállás, a csökkent RAAS aktivitás és sympathicus túlsúlyra való változatlan hajlam, valamint a volumen status iránti fokozott érzékenység. Következés­kép­pen a terápia egyik fő célkitűzése a perifériás rezisztencia ...

A ß-blokkolók a legtöbbet használt gyógyszerek közé tartoznak a kardiovaszkuláris farmakoterápiában. A 90-es évek közepén a ß-blokkolók elsőként választandó vérnyomáscsökkentők voltak az esszenciális hipertónia kezelésében. Később – az újabb szerek megjelenésével – bővült az első vonalbeli kezelésként alkalmazható gyógyszerek sora. Az elmúlt évek nagy hipertóniavizsgálatai, amelyek a konvencionális ...

Hol látja a béta-blokkolók helyét?

A béta-blokkolók alkalmazási területe rendkívül széles, a szívelégtelenségtől kezdve bizonyos ritmuszavarokon, hypertireózison át egészen a sinus tachycardiáig terjed. A béta-blokkolók helye a terápiában nem változott, azonban hangsúlyeltolódás következett be, elsősorban a hipertónia kezelésére vonatkozóan. Erre azért került sor, mert részben a többi antihipertenzív ...

A dolgozat a hypoglykaemia fogalmi meghatározása után áttekinti a 2-es típusú cukorbetegségben előforduló vércukoresések lehetséges okát, az alkalmazott kezeléssel való összefüggését. Kiemeli azon szempontokat, amelyekre a hypoglykaemiával kapcsolatos betegoktatás során érdemes nagyobb figyelmet fordítani. Összegzi az evidenciákat, amelyek ismerete segíthet a nem kívánt vércukoresések megelőzé­sében....

A diuretikumokra hosszú éveken keresztül, mint egységes gyógyszercsoportra tekintettünk, és csak néhány éve a bővülő klinikai adatok fényében vált egyre világosabbá, hogy célszerű különválasztani a thiazid és a thiazid-szerű vegyületeket oly annyira, hogy ezt ma már számos szakmai ajánlás is határozottan megteszi. Dr. Nádházi Zoltán előadásában áttekinti a diuretikumokra vonatkozó klinikai vizsgálatokat, ...

A renin-angiotenzin-aldoszteron-rendszer (RAAS) farmakológiai gátlására ma már több támadásponton van lehetőség. 30 éve ismert szerek az ACE-gátlók, 20 éve az ARB-k, léteznek direkt reningátlók, illetve aldoszteron antagonisták, amik mellett meg kell említeni a béta-blokkolókat is, amelyek a reninszint csökkentésével szintén hatással vannak erre a nagyon összetett rendszerre. Tóth Kálmán professzor ...

Elsőként a Brit Hipertónia Társaság (NICE) ajánlásában fogalmazták meg az evidenciák alapján az ACE-gátlót és kalciumcsatorna-blokkolót tartalmazó antihipertenzív gyógyszerkombináció elsődlegességét. Nagy Viktor főorvos valószínűsíti, hogy ez más szakmai irányelvben is hangsúlyozottá válik, hiszen számos tény szól mellette. Az e téren meghatározó ASCOT és ACCOMPLISH vizsgálatok mellett a hazai PEARL-...

A Debreceni Kardiológiai Napokra ellátogató érdeklődők ebben az évben is számos értékes előadást hallgathattak meg. Köztük volt Dr. Bártfai Ildikó béta-blokkolókról tartott összefoglalója is, aminek során a béta-blokkolók terápiában elfoglalt helyéről és a különböző béta-blokkolók közötti különbségekről hallhattunk....

A 2-es típusú diabetes mellitus a leggyakoribb nem fertőző betegség a világon. Magyarországon a felnőtt lakosságban 7% felett van az elő­fordulása (1). A diabetológia korszerű eszközeinek birtokában a cukorbetegeket már nem elsősorban a heveny szénhidrátanyagcsere-zavarok veszélyeztetik, hanem a késői szövődmények, és még inkább a cukorbetegségben gyakori kardiovaszkuláris betegségek. A kardiovaszkuláris ...

 47 éves, középkorú férfit vizsgáltunk szakrendelésünkön általános rossz közérzethez társuló bizonytalan jellegû szédülés, tarkótáji fejfájás miatt. Egy héttel korábban jelentkeztek először panaszai. Házi­or­vosa akkor jelentősen emelkedett tenzióértéket mért (170/100 Hgmm), emiatt kérte szakvizsgálatát. Anamnézisében komolyabb megbetegedés, mûtét nem szerepelt, gyógyszert nem szedett ...

Az elmúlt években, illetve időszakban megfigyelhető, szinte Bu­dapest egészségügyi ellátásának egészét érintő átszervezéseknek, valamint „karcsúsításoknak” köszönhetően a Pé­terfy Sándor Utcai Kórház II. Bel­gyógyászati – elsősorban kardiovaszkuláris profillal rendelkező – osztálya rendkívül összetett feladatkörrel folytathatja munkáját, amelyről az osztály új vezetőjét, dr. Kirschner Róbert,...

A renin–angiotenzin–aldoszteron-rendszer (RAAS) fontos szerepet tölt be mind a hipertónia, mind az ezzel szoros összefüggést mutató kardio- és cerebro­vasz­kuláris események kórélettanában. Bár mind az angiotenzin konvertáló enzim gátlók (ACE-gátlók), mind az angiotenzinreceptor-blokkolók (ARB-k) egyformán fontosak a magasvérnyomás-betegség kezelésében az elmúlt évek újabb eredményei alapján azt ...

A hosszú távú ACE-gátló és kalciumcsatorna-blokkoló kombinált alkalmazása igen előnyös lehet stabil koronáriabetegek számára, mivel a két csoport antiproliferatív, antitrombotikus és antiaterogén hatásai szinergizmust mutatnak. A hazai PAPA-CAD (Perindopril plus Amlodipin in PAtients with Coronary Artery Disease Non-Interventional Trial) vizsgálat során a perindopril+amlodipin fix kombináció különféle dózisainak ...

A Debreceni Kardiológiai Napokon az Egis Gyógyszergyár által támogatott szimpózium szerves folytatása volt a decemberi Hipertónia Kongresszuson tartott szimpóziumnak. Akkor a hipertónia terápiájában használt kombinált kezelésről volt szó, Debrecenben pedig a stabil koronáriabetegek kezelésében alkalmazható kombinációs lehetőségekről szóltak az előadások Édes István professzor üléselnöklete alatt.
 ...

Vizsgálatok igazolják, hogy a magas szérum húgysavszint szerteágazó módon károsítja a szervezet normál működését. A Magyar Hypertonia Társaság 20. kongresszusán dr. Alföldi Sándor áttekintő előadást tartott a hyperurikaemia és a kardiovaszkuláris rizikó kapcsolatáról, és az e téren szerzett legfrissebb klinikai tapasztalatokról....

A 2-es típusú diabétesz kórfejlődésében az inzulinrezisztencia, a bétasejt-funkció romlása mellett hangsúlyos szerepet játszik az alfa-sejtek kórosan fokozott működése. A kórfolyamat hátterében álló egyik jelentős tényező az inkretinek csökkent termelődése. Az inkretin-tengelyen ható gyógyszerek (DPP4-gátlók, inkretin-mimetikumok) forgalomba kerülésével az utóbbi évtizedben olyan gyógyszercsoport került a ...