Keresés eredménye
Covercard®: sikertörténet az antihipertenzív kezelésben
Fejlett országokban a leggyakrabban diagnosztizált kórkép a magasvérnyomás-betegség, ami a felnttek körében 28-36%-ban fordul el. Kezelésében számos nem gyógyszeres és gyógyszeres kezelés létezik. Napjainkban a monoterápiát egyre inkább felváltja a kombinált gyógyszeres kezelés, amelynek előnye az additív hatékonyságon felül a jobb beteg-compliance. Több tanulmány kimutatta és igazolta az originális ...
A miokardiális iszkémia sajátosságai nőkben
A koronáriabetegség nőkben és férfiakban egyaránt vezető haláloki tényező. A nők koszorúsér-betegségére azonban gyakran nem irányul akkora figyelem, mint a férfiakéra. Nőkben az iszkémiás szívbetegség – a férfiakhoz képest – általában mintegy 10 évvel később jelentkezik. Nőkben jellemző, hogy gyakori a koronáriák mikrovaszkuláris diszfunkciója, ugyanakkor a kísérőbetegségek is nagyobb arányban vannak ...
Antihipertenzív kombinációs terápiák anyagcserehatásainak elemzése – ACES-vizsgálat eredményei
Háttér: A magasvérnyomás-betegségben szenvedő betegek több mint 50%-ának lipid-, illetve egyharmaduknak szénhidrát-anyagcsere zavaruk van. A metabolikus rizikófaktorok, illetve társbetegségek magas előfordulása miatt a kedvező vagy neutrális anyagcserehatásokkal rendelkező vérnyomáscsökkentő kombinációk alkalmazása előnyben részesítendő.
Cél: Az ACES-vizsgálat célja az volt, hogy összehasonlítsa a ...
Nemzetközi szaktekintélyek a korszerű hipertóniakezelésről
Az Európai Hypertonia Társaság kongresszusán évek óta megszokott dolog, hogy a szakma legjelentősebb képviselői készséggel adnak interjút a Promenade Kiadó gondozásában lévő lapoknak, illetve weboldalaknak. Ezúttal is így történt ez Milánóban. Az Európai Kardiológus Társaság volt elnökei, Kim Fox és Robert Ferrari professzorok, illetve a Brit Hypertonia Társaság korábbi elnöke, Bryan Williams professzor mellett a...
Antihipertenzívumok metabolikus nézőpontból
Ha metabolikus szempontból hátrányos helyzetû a beteg, és antihipertenzív gyógyszerkombinációra van szükség, akkor az a diuretikum vonatkozásában tiazidszerû diuretikum, pl. indapamid legyen, és ha a beteg állapota béta-blokkoló alkalmazását igényli, akkor az inkább egy harmadik generációs béta-blokkoló, pl. carvedilol legyen. Nádházi Zoltán főorvos így összegezte a Milánóban poszterként bemutatott ACES-...
A hármas kombináció további előnyt eredményez
A hazai PAINT-vizsgálat alátámasztja azt, hogy a perindopril-amlodipin-indapamid hármas gyógyszerkombináció hatékony vérnyomáskontrollt nyújt, és a célszervkárosodások kivédése, megelőzése szempontjából is nagy jelentőségű. A tavaly Londonban bemutatott eredmények óta számos alcsoport elemzés is elkészült, amiről Páll Dénes egyetemi tanár poszter formájában számolt be Milánóban az Európai Hipertónia ...
Hipertóniakezelés a NICE guideline szerint
Első választásként a RAAS-blokád + kalciumcsatorna-blokkoló kombináció a legtöbb hipertóniás beteg esetében jól kontrollált vérnyomást eredményez – így összegezte a brit NICE guideline szerkesztésében aktívan részt vett Williams professzor a milánói Hipertónia Kongresszus szakmai üzenetét. Ha további vérnyomáscsökkentésre van szükség vagy kalciumcsatorna-blokkoló intolerancia áll fönn, akkor diuretikumot ...
A PAPA-CAD-vizsgálat eredményei az ESH-n
Az originális perindopril és amlodipin kombináció középtávú kardiovaszkuláris preventív hatását vizsgáló hazai PAPA-CAD-vizsgálat eredményeit poszter formájában ismerhették meg az Európai Hipertónia Kongresszus résztvevői. Forster Tamás professzor kiemelte, hogy a kezelés hatására nemcsak hatékony vérnyomáscsökkenés következett be, hanem a betegek angina státusza, klinikai állapota és metabolikus paraméterei ...
Szakmai vélemény a túlsó partról
Mi a vérnyomáscsökkentés legjobb módja? Vérnyomást vagy kardiovaszkuláris rizikót kell csökkenteni? Milyen ACE-gátlót, milyen diuretikumot használjunk? Hogyan vélekedik az ACE-gátló-kalciumantagonista-diuretikum hármas kombinációról? Mi az ASCOT, HYVET, EXCELLENT vizsgálatok tanulsága? Ezekre a kérdésekre válaszol Messerli professzor, aki az Atlanti-óceán túlsó partjáról érkezett Milánóba, az Európai Hipertónia...
A béta-blokkolók a gyakorlatban – Fókuszban a metabolikusan semleges carvedilol
A béta-blokkoló terápia jelenleg számos kardiovaszkuláris indikációban kötelező eleme a komplex terápiának (stabil koronáriabetegségben, akut koronária szindrómában, miokardiális infarktust követően, szívelégtelenségben). Hipertóniában történő alkalmazásuk az utóbbi időben kissé háttérbe szorult az 1. és 2. generációs béta-blokkolók kedvezőtlen metabolikus mellékhatásai miatt. Ebben a vonatkozásban ...
Az angiotenzin konvertáló enzim gátlók szerepe a pneumónia megelőzésében
Az aspirációs pneumónia hajlamosító tényezői közül kiemelkedő jelentőségű a károsodott köhögési reflex, amely különösen stroke-on átesett betegeken igen gyakori. Ennek megfelelően a köhögési reflex fokozása, illetve a nyelési folyamat kedvező befolyásolása kulcsfontosságú lehet az aspirációs pneumónia megelőzése szempontjából. Az elmúlt 15 évben megjelent tanulmányok és publikációk alapján igazolni ...
Az ACE-gátlók és az ARB-k helye a kardiológiai társbetegségek kezelésében
Az elmúlt pár hónapban számos olyan cikk és elemzés látott napvilágot, amelyeknek egy része tényszerű megállapításokat tartalmazott, másik része pedig szubjektív véleményeket fogalmazott meg az ACE-gátlók és ARB-k közötti farmakológiai és klinikai különbségekről, pro és kontra egyaránt. Jelen rövid összefoglalómmal szeretnék minden kollégát tények mezejére kalauzolni, amelyhez a legfrissebb európai és ...
Kérdések és lehetőségek a jobb kamrai infarktus terápiájában
Azon kórállapotokban, amikor a jobb kamrai iszkémiás diszfunkció (a jobb kamra teljesítménye) a meghatározó hemodinamikai tényező (a rate-limiting faktor), valamennyi farmakológiai- és eszközös intervenció esetén a jobb kamra teljesítményének fokozása a prioritást élvező szempont. A szerző ezen nézőpontból tekinti át az optimális volumenbevitellel, a pulmonalis vaszkuláris tónussal, az inotrop terápiával, az ...
Új adatok az ACE-gátlók mellett
Az ACE-gátlók első képviselője, a captopril 1977-es megjelenése óta ez a gyógyszercsoport soha nem látott sikertörténetet írt a kardiovaszkuláris terápiában. Hatékonyságuk nemcsak vérnyomáscsökkentőként, hanem a szívelégtelenség, a posztinfaktusos állapot, a diabéteszes nephropathia kezelésében bizonyosodott be, sőt egyes képviselőik a primer prevencióban is bizonyítékokkal rendelkeznek. Nem véletlen ez a ...
Hipertónia és stroke
A stroke hazánkban népbetegség – évente kb. 45 000 kórházi felvétel történik akut agyi vérkeringési zavar miatt. Az esetek kb. 80%-a iszkémiás, 20%-a vérzéses stroke. Trombolízist jelenleg Magyarországon az iszkémiás stroke eseteknek csak 3%-ában végeznek. Ennek hátterében elsősorban az áll, hogy a betegek vagy a környezetükben lévők nem ismerik fel a stroke tüneteit, vagy pedig nem tudják, hogy ilyenkor csak ...
Közös pontok a hyperurikaemia és a kardiovaszkuláris betegségek dietoterápiájában
A köszvényt már régóta a jómódúak betegségeként tartják számon. A táplálkozási szokások változása, az elhízás terjedése, a vesebetegségek, az öregedő társadalom és iatrogén okok hatására a hyperurikaemia és a köszvény aránya az utóbbi néhány évtizedben megkétszereződött. A 90%-ban középkorú férfiaknál előforduló betegség önmagában is okoz kellemetlen tüneteket, de számos más kór ...
A vérnyomáscsökkentők metabolikus hatásai
A magyar hipertóniás populációban rendkívül magas a metabolikus eltérésekkel élő betegek aránya. Tekintettel arra, hogy a magas vérnyomás mellett együttesen előforduló rizikófaktorok hatványozottan emelik a kardio- és cerebrovaszkuláris események bekövetkeztének kockázatát, így különösen fontos, hogy a választott vérnyomáscsökkentő gyógyszer − a megfelelő hatékonyság és tolerálhatóság ...
Szolnoki tapasztalatok az ÉRV Programmal
A perifériás artériás érbetegség elleni küzdelem hazánkban szervezetten 5 évvel ezelőtt kezdődött, amikor elindult a Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Angiológiai és Érsebészeti Társaság által létrehozott, és az EGIS Gyógyszergyár Nyrt. által támogatott Ereink Védelmében Program. A közép-magyarországi régióban jelentős szereppel bír a szolnoki Hetényi Géza Kórház Preventív Kardiológiai Ambulancián ...
A beteg-adherencia jelentősége az antihipertenzív terápiában
A hipertónia a fejtett országokban az egyik leggyakoribb krónikus betegség, és az egyik legfontosabb kardiovaszkuláris kockázati tényező. A vérnyomás célértékre történő kezelésével jelentősen csökkenthető a koronáriabetegség, a stroke, a krónikus vesebetegség kialakulásának a kockázata, illetve a mortalitás. A vérnyomáskontroll különösen a nagy kockázatú betegségekben játszik alapvető szerepet. A ...
Statinok és ACE-gátlók az AMI prevenció ideális szerei
Kardiológusként Robert Ferrari professzor a miokardiális infarktus prevenciójaként tartja fontosnak a vérnyomáskontrollt. Az Európai Kardiológus Társaság korábbi elnöke a koszorúérbetegség vonatkozásában a gyógyszerpaletta széles választékából a statinokat és az ACE-gátlókat emelte ki, ez utóbbiak közül pedig a ramiprilt és a perindoprilt, hiszen ezek rendelkeznek bizonyító erejű vizsgálatokkal. ...