Keresés eredménye
Ha kardioprotekció, akkor elsőként ACE-gátló
A neves kardiológus professzor, Kim Fox úgy véli, hogy amennyiben a renin-angiotenzin -aldoszteron rendszer gátlása szükséges, akkor az evidenciákat szolgáltató vizsgálatok alapján elsősorban ACE-gátlót kell adni, és intolerancia esetén alternatív választás az ARB. Az Európai Hipertónia Kongresszuson, Milánóban nyilatkozó professzor a hatékony vérnyomáskontroll és a vaszkuláris komplikációk csökkentése végett ...
Hazai eredmények az Európai Hipertónia Kongresszuson
Az Európai Hipertónia Társaság idei kongresszusán (Milánó - ESH 2013) rekord számú hazai tanulmány került bemutatásra. A poszterek között sétálva a kongresszus résztvevői nem egy esetben megbizonyosodhattak arról, hogy milyen eredményes törekvések zajlanak Magyarországon az evidenciákon alapuló guideline-okban ajánlott korszerű antihipertenzív farmakoterápia megvalósítására, vagyis az originális ...
Ivabradin: az alacsonyabb sinusfrekvencia elérése növeli a gyógyszeres kezelés sikerességét krónikus szívelégtelenségben
A krónikus szívelégtelenség kardiovaszkuláris kockázata a jelenlegi optimális gyógyszeres kezelés ellenére is magas, prognózisa rossz, különösen magas nyugalmi pulzusszám esetén. A SHIFT-tanulmány fő- (2010) és alvizsgálatainak (2011) kedvező, meggyőző eredményei nyomában az ESC 2012-ben kiadott új útmutatója a sinusfrekvenciát szelektíven csökkentő ivabradin kezelést beépítette a terápiás ajánlásába. ...
Új szemek a gyöngysorban
„Két évvel ezelőtt nem gondoltuk volna, hogy a PEARL igazgyöngy, de annak bizonyult” – nyilatkozta Milánóban az Európiai Hipertónia Kongresszuson Nagy Viktor főorvos, a hazai vizsgálat vezetője. A perindopril és amlodipin fix kombinációjának a mindennapi gyakorlatban történő alkalmazása kapcsán született vizsgálatnak ezúttal az ambuláns vérnyomásmonitorozásra vonatkozó eredményei kerültek bemutatásra.
...
PICASSO és a metabolikus paraméterek
A hazai PICASSO-vizsgálatba nem megfelelően kontrollált hipertóniás betegek bevonása történt, akiknél terápiamódosítás során a továbbiakban perindopril és indapamid fix kombináció adásával célozták meg az elérni kívánt vérnyomást. Farsang Csaba professzor a Milánóban tartott Európai Hipertónia Kongresszuson a dyslipidaemiás betegcsoportra vonatkozó alvizsgálat eredményeit mutatta be, ami a zsíranyagcsere ...
Az angiotenzin konvertáló enzimgátlók szerepe a pneumónia megelőzésében
Az aspirációs pneumónia hajlamosító tényezői közül kiemelkedő jelentőségű a károsodott köhögési reflex, amely különösen stroke-on átesett betegeken igen gyakori. Ennek megfelelően a köhögési reflex fokozása, illetve a nyelési folyamat kedvező befolyásolása kulcsfontosságú lehet az aspirációs pneumónia megelőzése szempontjából. Az elmúlt 15 évben megjelent tanulmányok és publikációk alapján igazolni ...
A csökkent boka/kar index figyelmeztető jel
Az ÉRV Program kapcsán a háziorvosi rendelőkben és a különböző kardiovaszkuláris vonatkozású belgyógyászati szakambulanciákon mért boka/kar index mérésnek elsősorban a perifériás verőérbetegek korai kiszűrésében van óriási jelentősége. Az e téren szerzett tapasztalatairól ezúttal Kovács Tibor egyetemi docens, a pécsi II. sz. Belgyógyászati Klinika és Nefrológiai Centrum intézetvezető helyettese ...
A HERCULES eredményei London után Milánóban
Az idei Európai Hipertónia Kongresszuson poszter formájában számolt be Ábrahám György professzor a HERCULES-vizsgálatban részt vett betegek közül a 13.000 iszkémiás szívbeteg adatainak feldolgozásával nyert eredményekről. A vizsgálat hatására jó irányba mozdult el a terápiás gyakorlat, aminek részeként egyre nagyobb teret nyert a beteg compliance javulását szolgáló fix kombinációs gyógyszerek alkalmazása a ...
A RAAS gátlók klinikai különbségei
A Magyar Kardiológusok Társasága idei balatonfüredi konferenciáján elhangzott előadását követően az ACE-gátlók és az ARB-k különbségeiről kérdeztük Dr. Nádházi Zoltán főorvost. A bemutatott eredmények és metaanalízisek szerint úgy tűnik, hogy az ARB-k bizonyos tekintetben nem egyenértékűek az ACE-gátlókkal....
Új kezelési irányvonal az orális antikoagulációban pitvarfibrilláló betegeknél – Az Európai Kardiológus Társaság 2012-es pitvarfibrillációs (update) ajánlásai
Az Európai Kardiológus Társaság 2010-es vezérfonalának aktualizásását, a 2012-es „focused update” kiadását leginkább az antitrombotikus kezeléssel kapcsolatos változások tették szükségessé: Európában engedélyezték új antikoagulánsok használatát tromboembólia profilaxisra non-valvularis pitvarfibrillációban, valamint az újabb adatok tükrében egyértelműbbé vált a tartós alvadásgátló kezelés...
Trimetazidin terápia – Kinek? Mikor?
A trimetazidin kezelés körültekintést, a hatások és lehetséges mellékhatások pontos ismeretét igényli. Helyesen alkalmazva értékes adjuváns terápiás lehetőség stabil angina kezelésében, ha a szívizom-perfúzió már nem javítható és a betegnek az első vonalbeli antianginás gyógyszerek ellenére is tünetei vannak, vagy intoleráns ezen szerek bármelyikére.
A trimetazidin szívelégtelenségben is képes ...
Kardioprotekív hatások már 6 hónap alatt!
A hazai PAPA-CAD-vizsgálat eredményeinek bemutatására a Magyar Kardiológusok Társasága idei balatonfüredi konferenciáján került sort. Az előadás után a vizsgálat vezetőjét, Forster Tamás professzort kérdeztük az originális perindopril/amlodipin fix kombinációval (Covercard) lefolytatott 6 hónapos vizsgálat tapasztalatairól, eredményeiről....
A rilmenidin (Tenaxum®) terápia helye az időskori hipertónia kezelésében
Magyarországon – és a világon – a népességen belül növekvő tendenciát mutat az idősek aránya. Jól ismert, hogy az életkorral együtt emelkedik a vérnyomás. A különböző kardiovaszkuláris betegségek (pl. koronáriabetegség, stroke, szívelégtelenség) egyik legfontosabb kockázati tényezője a hipertónia. Az időskori hipertónia kezelése során figyelemmel kell lennünk a számos kísérőbetegségre, ...
A szimpatikus túlműködés befolyásolásának modern gyógyszeres lehetősége – a rilmenidin
A szimpatikus idegrendszer túlműködése számos előnytelen kardiovaszkuláris következménnyel jár, fokozott mortalitási és morbiditási kockázatot jelent. A primer hipertónia kialakulásában és fenntartásában is szerepet játszik. Éppen ezért az egyik terápiás cél a szimpatikus túlműködés csökkentése. Ennek több lehetséges módja van. Ezek egy része invazív módszer, amelyek az utóbbi időben kezdenek ...
Kongresszusi beszámoló: Magyar Belgyógyász Társaság Dél-magyarországi Decentrum 44. Tudományos Ülés és Továbbképzés
Kiskunhalas, 2013. április 25-27.
Bevezető gondolatok
A 44 évvel ezelőtt Dr. Iványi János tanár úr által megálmodott és elindított decentrum idei megrendezésére kapott felkéréskor végig gondoltam, hogy mi is történt az elmúlt 44 évben. Iványi tanár úr, akkor pont 44 éves volt, én pedig éppen megszülettem. Most 44 évesen adatott meg a lehetőség, hogy a decentrum vándorgyűlését Kiskunhalason megszervezzük....
Pillanatkép az ÉRV Programról
Hol tart jelenleg az ÉRV Program?
Az ÉRV Program keretében történt alap szűrővizsgálat eredményei korábbról már jól ismertek, sőt 2012-ben angol nyelvű közlemény jelent meg a European Journal of Hypertension hasábjain ezzel kapcsolatban. Az ÉRV-vizsgálat 5 éves záróvizitjei most zajlanak, és mindenki nagy várakozással tekint az elé, hogy milyen eredmények fognak születni a vizsgálati adatokból. Az 5 ...
A statin-fibrát kombináció 2013-ban
Napjaink kardiovaszkuláris prevenciós gyakorlatának meghatározó eleme a lipidcsökkentő kezelés, a célértékek elérése. Az elsőnek választandó gyógyszerek a statinok. Nem a kis statindózissal való kezdés és a titrálás ajánlott, hanem a beteg veszélyeztetettségi szintjének megfelelő célérték eléréséhez szükséges %-os LDL-koleszterinszint-csökkenés meghatározása és az annak megfelelő statin és statin adag ...
Új terápiás lehetőség a 2-es típusú diabétesz kezelésében: a tubuláris glükóz reabszorpció gátlása
A glomerulusok mintegy 180 g glükózt választanak ki naponta, de ez a mennyiség teljes egészében visszaszívódik a proximális tubulusokban. A visszaszívás 90%-át a nátrium-glükóz co-transzporter 2 (SGLT2) végzi. A co-transzporter genetikai hibái, vagy aktivitásának gyógyszeres gátlása a glükóz-visszaszívás csökkenéséhez, s így a napi glükózkiválasztás növekedéséhez vezet. A közelmúltban számos szelektív ...
A ramipril/amlodipin fix kombináció helye a metabolikus szindrómások hipertóniájának kezelésében
A hipertónia az egyik leggyakoribb kardiovaszkuláris kockázati tényező. Metabolikus szindrómában a hipertónia mellett gyakoriak a lipid- és a szénhidrátanyagcsere különböző zavarai. Az V. Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia ajánlásai szerint a metabolikus szindróma tünetmentes nagy kockázatú állapot. Metabolikus szindrómában a hipertónia kezelése már az emelkedett-normális vérnyomás kategóriában (130-139/85-...
Modern diuretikumok és béta-adrenerg blokkolók hipertónia betegségben
Szerző a tiazidszerű speciális hatású indapamid diuretikumot mutatja be, amely dominánsan vaszkuloprotektív hatású, és csak 2,5 mg felett érvényesül a diuretikus hatás. Az indapamid hipertónia betegségben monoterápiában és kombinált kezelés formájában (RAAS-gátlókkal) is sikeresen adható 0,625-2,5 mg napi dózisban anélkül, hogy a tiazidokra jellemző kedvezőtlen mellékhatások fellépnének. A két 3. ...