A másodlagos stroke-prevenció az idősgyógyászat kardinális feladatai közé tartozik, mivel többször ismétlődő agyi történés eredményeként a betegek mentális és szomatikus állapota oly mértékben romlik, hogy önellátó képességüket teljesen elveszíthetik, rehabilitációjuk esélye pedig a relapszusokkal hatványozott mértékben csökken. Témaválasztásunk aktualitását az indokolja, hogy osztályos betegeink 25%-a ...

Ebben az évben egy munkacsoport meghatározta a köszvény célértékre (360 μmol/l, tophus esetén 300 μmol/l) törekvő treat-to-target, (T2T) kezelésének stratégiáját, majd az EULAR kiadta újabb terápiás útmutatását. Ezt a két nemzetközi ajánlást foglaljuk össze rövidített formában. Részletes ajánlás született a 360 μmol/l húgysavszint-célérték jogosságáról, a célérték elérésének és fenntartásának ...

Az érelmeszesedés kialakulásában, valamint progressziójában, és ezen keresztül a kardio- és cerebrovaszkuláris események bekövetkeztében a két legfontosabb rizikófaktor a hipertónia és hiperkoleszterinémia, amely együttes előfordulása közel 1,5 millió embert érint hazánkban. Annak ellenére, hogy kezelésükre számos kiváló és megfelelő evidenciával rendelkező készítmény áll rendelkezésre, a vérnyomás ...

A sebészek, érsebészek többsége szkeptikusan azt gondolja, hogy a kritikus végtagi keringészavar javulása, az állapot konzerválása, a műtét előtt és után adott gyógyszeres kezelés haszna nem egyértelmű, és a revaszkularizáció az, ami perifériás pulzust eredményez és tartós panaszmentességet ad. A cilosztazol megjelenése a terápiás palettában azonban szemléletváltást eredményezhet. A cilosztazol 1988 óta ...

A Bizonyítékokon Alapuló Orvoslás legjobban igazolt összefüggése, hogy minél alacsonyabb az LDL-koleszterin, annál kevesebb a várható kardiovaszkuláris események száma. A magyar kezelési irányelvek, az európaiakkal összhangban, a célértékek elérését írják elő. Napjaink gya­korlatában nem a statinadag titrálása az elfogadott, hanem a rizi­kó­stratifikáció után olyan terápia elindítása, amellyel lehetőség ...

A krónikus szisztolés szívelégtelenség kezelésében az utóbbi évtizedekben jelentős fejlődés történt, ami a betegek túlélését nagymértékben megnövelte. A gyógyszeres kezelés egyik alappillérét a béta-blokkolók adása jelenti. Három szer jön szóba, a metoprolol, bisoprolol és carvedilol (a nebivolol 70 év feletti betegeken alkalmazható). A szívelégtelenség tanulmányokban az összhalálozást egyformán 34-35%-...

Az Európai Kardiológiai Társaság 2016. évi kongresszusán, Neil Poulter professzor úrral, a Nemzetközi Hipertónia Társaság jövendő elnökével készítettünk interjút, ahol egy hármas fix kombinációs terápiákkal kapcsolatos tudományos szimpóziumot vezetett....

Magyarországon a jelenleg várható élettartam öt évvel alacsonyabb az EU átlagánál, azon belül is a férfiak több mint hat évvel hamarabb halnak meg, mint a nők. A magyar összhalálozás 54%-a szív- és érrendszeri okból következik be. 65 év fölött ez a vezető halálok, de ez alatt is az öt leggyakoribb ok között van. Ez is jóval magasabb az EU-s átlagnál (1). A kardiovaszkuláris morbiditás és mortalitás egyik ...

A világszerte járványszerűen terjedő 2-es típusú cukorbetegség kezelése terén az elmúlt 10 év látványos változást hozott a mindennapi diabetológiai gyakorlatban. A betegség patomechanizmusában jelentős szerepet játszó inzulinrezisztencia, hyperinsulinaemia mellett előtérbe került az inkretin tengely szerepe a betegség kialakulásában. Forgalomba kerültek és a metformin után második lépcsőben ajánlják a szakmai ...

62 éves nőbeteg távolabbi anamnézisében 15 éve hipertónia szerepel, amelyhez obesitas és hypercholesterinaemia társult. Diabetes mellitus 10 éve áll fenn, amely inzulinkezeléssel egyensúlyban van. A beteg veseszövődménye, a diabéteszes nephropathia, öt éve ismert. Mentőautó (OMSz) szállította a beteget intézetünk Sürgősségi Ambulanciájára (SBA), 220/120 Hgmm-es tenzióval, dyspnoeval, mellkasi ...

Célkitűzés: A heveny szívinfarktus miatt kezelt betegek kórházi kezelést követő kórlefolyására vonatkozóan kevés hazai adattal rendelkezünk. Vizsgálatunk célja annak tanulmányozása, hogy a miokardiális infarktus miatt kezelt betegek késői kórlefolyása során milyen újabb kardiovaszkuláris események fordulnak elő.
Betegek és módszerek: A Nemzeti Szívinfarktus Regiszterben 2012.01.01 – 2013.06.30. között 11 363 ...

Az emberben a purinlebomlás végterméke a húgysav. A vér magas húgysavtartalma (hyperurikaemia) amellett, hogy okozója a köszvényes rohamnak és bizonyos vesekövességnek számos egyéb betegség létrejöttében is szerepet játszhat. Így irodalmi adatok alapján összefüggés van a hyperurikaemia és a krónikus vesebetegség, 2-es típusú diabetes mellitus és metabolikus szindróma, a hipertónia valamint az ateroszklerózis ...

Az utóbbi időben számos új epidemiológiai vizsgálat és összefoglaló látott napvilágot a szérum húgysavszint és a különböző kardiovaszkuláris, renalis és metabolikus kórképek, így a hipertónia, a koszorúér-betegség, a cerebrovaszkuláris betegség, a vaszkuláris dementia, és a krónikus vesebetegség összefüggéséről és ennek kapcsán a hyper­urikaemia szerepének újraértékeléséről (1, 2, 3). Egyre több ...

Akárcsak a többi fejlett országban, hazánkban is egyre több ember éri el az időskort. Ebben a korcsoportban a kardiovaszkuláris megbetegedések messze a leggyakoribbak, amelyek a populáció felének haláláért felelnek. Az idős betegekben megfigyelhető és a kardiovaszkuláris rendszert érintő jellegzetes kórélettani változások ismerete azért fontos, hogy minél hatékonyabban tudjuk kezelni ezt a betegcsoportot. Az időskori ...

A hipertónia az egyik legjelentősebb népbetegség, mivel nagy tömegeket érint, előfordulási gyakorisága az életkorral arányosan növekszik és számos szerv (szív, vese, agy) károsodásához vezethet úgy, hogy eleinte tünetmentes. Ma már tudjuk, hogy a hipertónia és az azzal együtt járó társbetegségek és rizikófaktorok együttes kezelésének milyen nagy jelentősége van a különböző kardiovaszkuláris szövődmények ...

A kardiovaszkuláris medicinában gyakran használunk kombinált készítményeket. Az összetevők kölcsönhatásainak mélyreható elemzése bonyolult összefüggésrendszert tárhat fel. Az esetek jelentős részében az ivabradin-ß-blokkoló kombinálása sem jelent egyszerűen hatásaddicionálódást. Minél kifejezettebb a szisztolés funkció károsodása, annál komplexebb az interakció és annál nagyobb terápiás értéket ...

A magas vérnyomás a népbetegségek között is nagy jelentőségű. A kardiovaszkuláris halálozás szignifikánsan mérsékelhető lenne, ha a betegek vérnyomását nemcsak kezelni, de kontrollálni is tudnánk. Az újonnan bevezetett perindopril-am­lo­dipin-indapamid fix kombinációjú tabletta jó eszköz lehet a családorvosok, a belgyógyá­szok, a kardiológusok számára. Az ACE-gátló perindopril, az új típusú vazorelaxáló ...

A 2016. évi 6. Közös Munkacsoport által felállított Klinikai Gyakorlatban Alkalmazható kardiovaszkuláris Prevenciós európai irányelvek megerősítették az alacsony denzitású lipoprotein-koleszterin lipidszint kontrollban betöltött vezető szerepét....

A Nemzeti Szívinfarktus Regiszter (NSZR) a hazai egészségügyi adatbázisok egyik meghatározó té­nyezőjeként működik. 2015 decemberében az adatbázis anonimizált állományát integráltuk az „Országos egész­ségmonitorozási és kapacitástérkép adatbázis- és alkalmazásfejlesztés” (TÁMOP 6.2.3.-12/1-2012-0001) programba, amely Magyarország legnagyobb egészségügyi adatbankja....