A gastrooesophagealis refluxbetegség (GERD) új meghatározása (a Montreal-definíció) szerint a GERD a gyomortartalom visszaáramlásából adódó állapot, amely a betegnek kellemetlenséget okozó tünetek és szövődmények összessége. A GERD új osztályozása (Montreal-osztályozás) szemléletváltozást jelent a klinikai gyakorlatban, mert alapvetően tünetvezérelt beosztás, kevésbé támaszkodik az endoszkópos eltérésekre. ...

Magyarországon a közelmúltban került forgalomba a cilostazol (CIL) a claudicatio inter­mittenstől szenvedő perifériás verőérbetegek kezelésére, hogy minden eddigi szernél hatékonyabban javítsa a betegek járástávolságát és életminőségét. A klaudikáló betegek nagy többsége jól tolerálja a CIL-t, állapotuk látványosan javul és a gyógyszer biztonságos. Azonban a betegek egy szegmense az alkalmazási előirat ...

Egy rilmenidin terápiára állított beteg ABPM vizsgálatait és egyéb adatait áttekintve kiválasztottunk néhány tipikus eltérést, amelyek a centrális hatású, imidazolin I1-receptor agonista rilmenidin alkalmazását indokolhatják. Cikkünk lehetne esetbemutatás is, de mi inkább közös elmélkedésnek neveznénk. Olyan együttgondolkodásnak, amely a gyakorlat oldaláról szemléli az elméletet....

A szekunder stroke prevencióban kiemelt jelentősége és helye van a hatékony vérnyomáscsökkentő kezelésnek, ami ideális esetben a vérnyomásértékek tartós normalizálásán túl neuro-, illetve cereb­ro­pro­tektív hatásokkal is rendelkezik. Az evidenciák, illetve az ezek alapján megfogalmazott ajánlások a diuretikumok, illetve ezeknek az ACE-gátlókkal alkotott kombinációinak az alkalmazását javasolják. A bemutatásra...

A bétareceptor-blokkolók elsősorban a kardiovaszkuláris rendszerre ható gyógyszerek. A carvedilol az egyik legszélesebb körűen alkalmazott nem szelektív béta-blokkoló, amely a₁-receptor-blokkoló hatása miatt kifejezett vazo­dila­tá­cióval és vérnyomáscsökkenéssel jár együtt. Emellett kedvező hatása bizonyított iszkémiás szívbetegségben, angina pectorisban, szívelégtelenségben és miokar­diális infarktust ...

Talán sokakat meglepett, hogy a diabetológiai kongresszuson kiemelt figyelmet szenteltek az emelkedett húgysavszintnek is, de ha figyelembe vesszük, hogy klinikai vizsgálatok tanúsága szerint emelkedett húgysavszint esetén több kardiovaszkuláris esemény következik be, akkor ez magyarázatul szolgál erre. A téma kapcsán Havasi Anett szakorvost kérdeztük....

A diabétesz következményeként félpercenként amputációra kerül egy láb. A diabéteszes láb a cukorbetegség egyik legsúlyosabb és legköltségesebb szövődménye, ami a neuropátia, a vérellátási zavar és az infekció komplex kölcsönhatásának következtében alakul ki. A terápia célja a jó glikémiás kontroll elérése, a neuropátia oki kezelése, a vérellátási zavar korrekciója, az infekciók elleni küzdelem és a ...

A stabil koszorúér-betegség (SCAD) népegészségügyi és társadalmi jelentősége óriási, mivel közel egymillió magyar beteg érintett a kórkép kapcsán, illetve a kialakulásában olyan rizikófaktorok játszanak kulcsszerepet, amelyek viszonylag egyszerűen és megerősített evidenciákon alapuló ajánlások mentén kezelhetőek. A 2013-as ESC ajánlás a komplex gyógyszeres kezelést antianginás/tüneti, illetve a későbbi ...

Az egyes kardiovaszkuláris rizikófaktorok, illetve megbetegedések (hipertónia, szívkoszorúér-betegség, szívbillentyű-betegségek) hozzájárulhatnak a pitvarfibrilláció kialakulásához és fenntartásához egyaránt. Ezek közül a hipertónia a kezdődő, első alkalommal diagnosztizált pitvarfibrilláció és a vele járó szövődmények (stroke) egyik legjelentősebb kockázati tényezője. A rendelkezésre álló vizsgálatok ...

A kardiovaszkuláris betegek kezelésében és prevenciójában alkalmazott trom­bo­citaaggregáció-gátlók szükségességéhez nem fér kétség, azonban ezen szerek által okozott gasztrointesztinális vérzések előfordulásáról, jellegzetességéről, megelőzésük lehetőségeiről lényegesen kevesebb szó esik a kardiológiai szaklapok hasábjain. A gasztrointesztinális vérzés rontja az akut iszkémiás koronária ...

Szokatlan című szimpóziumra került sor a XX. Deb­re­ceni Kardiológus Napok keretében, ami az Egis Gyógy­szergyár Zrt. támogatásával valósult meg. A szimpózium előadói a koszorúér-betegség, a posztinfarktusos állapot, a szívelégtelenség és a stroke utáni állapot antihipertenzív kezelésének speciális szempontjait tárgyalták, és a részletek megismeréséhez az ESH/ESC 2013-as ajánlás megállapításait a ...

A magas vérnyomás az egyik legjelentősebb kardiovaszkuláris kockázati tényező. Metabolikus szindrómában a hipertónia mellett gyakran észlelhetők a lipid- és a szénhidrát-anyagcsere különböző zavarai. A VI. Kardiovaszkuláris Konszenzus Konferencia ajánlása szerint a metabolikus szindróma nagy kardiovaszkuláris kockázattal járó állapot. Metabolikus szindrómában a hipertónia kezelését – a vérnyomás ...

A cilostazol egy szelektív foszfodiészteráz-3 gátló vegyület, amit az FDA, és az európai hatóságok egyaránt befogadtak a claudicatio intermittens kezelésére. A szer most került hazai bevezetésre, és a korábbi befogadás óta számos, a szívet érintő, új információ látott napvilágot. Ezért érdemesnek találtuk ezeket egy közös cikkben ismertetni, hogy a gyógyszert biztonságosan és hatékonyan tudjuk ...

A 2013 novemberében publikált ACC/AHA lipidterápiás ajánlás forradalmian új szempontokat vezetett be az antilipidaemiás gyógyszerek alkalmazásában. A statinkezelést helyezi előtérbe és nem javasolja a nem statin eredetű hatóanyagok használatát. A célértékek elérése helyett a kardiovaszkuláris betegség súlyossági fokának megfelelő erősségű statinkezelést ajánl, és nem alkalmazza a célértékre való ...

A koszorúér-intervenciók az elmúlt évtizedekben az iszkémiás szívbetegség kezelésének fontos sarokköveivé váltak. A technikai fejlődés során egyre könnyebben használható és egyre biztonságosabb implantátumok születtek. Jelenleg az új generációs gyógyszerkibocsátó stentek, illetve a biológiailag teljesen lebomló érprotézis alkotja az intrakoronáriás fegyvertár csúcsát. Ugyancsak jelentős fejlődés ...

Az elhízás az utóbbi évtizedekben Magyarországon is népbetegséggé vált, amely új, multidiszciplináris szakterület, az obezitológia kialakulását igényelte. Jelen közlemény a kóros állapot korábbi és friss hazai epidemiológiai felméréseit, az egészségügyi közkiadásokban képviselt arányát, és a kialakult szervi károsodásokon alapuló, nemzetközileg elfogadott újabb kezelési algoritmust mutatja be, hangsúlyozva...

Az európai – köztük a hazai – cukorbeteg-ellátás napi gyakorlatában az elmúlt évek során meghatározó jelentőségű volt az Amerikai Diabetes Társaság (ADA: American Diabetes Association) és az Európai Diabetes Társaság (EASD: European Association for the Study of Diabetes) közös ajánlása, amely a 2-es típusú diabéteszben szenvedők antidiabetikus terápiájával foglalkozik. A 2015-ben megjelent, megújított szakmai ...

A kardiovaszkuláris betegségek megelőzésében a klasszikus és új rizikótényezők feltárása bizonyos betegcsoportokban nem elegendő a valódi rizikó megállapítására. A tünetmentes egyének valódi kockázatának felmérésében egyre nagyobb jelentősége van a célszervkárosodás, illetve a tünetmentes érelváltozások kimutatásának. A szaporodó nemzetközi adatok, illetve az ESC 2013-ban kiadott irányelve alapján ...

A kezelés célja a szívelégtelenséghez vezető megbetegedések prevenciója, igazolt balkamra-diszfunkció és/vagy strukturális károsodás esetén a betegség további progressziójának lehetőség szerinti megállítása, az életkilátások és az életminőség javítása. Az elmúlt évtizedben ennek megfelelően alapvetően megváltozott a betegség megközelítése, hiszen a szívelégtelenség kezelésének része a megelőző ...